疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2011年
8期
570-572
,共3页
谢华强%夏豪%刘兰%陈燕%郭凯
謝華彊%夏豪%劉蘭%陳燕%郭凱
사화강%하호%류란%진연%곽개
急性冠脉综合征%冠脉造影%非冠状动脉粥样硬化斑块破裂
急性冠脈綜閤徵%冠脈造影%非冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂
급성관맥종합정%관맥조영%비관상동맥죽양경화반괴파렬
目的 观察非动脉粥样硬化斑块破裂所致急性冠脉综合征(ACS)的发生、发展及预后特点,探讨其临床诊断思路.方法 回顾分析2008年6月-2010年6月确诊为ACS的患者,其中冠脉造影正常或轻度狭窄28例作为观察组,随机抽取同期冠脉造影异常40例作为对照组,观察比较2组患者的基本资料、临床特点、心电图及心脏彩色超声的特点差异.结果 观察组年龄、高血压发病率显著低于对照组(P<0.01).2组性别、吸烟、糖尿病、高脂血症差异无统计学意义(P>0.05).观察组起病诱因、典型心绞痛、初发心绞痛、心力衰竭的比例低于对照组(P<0.05,P<0.01).心电图ST段抬高、多部位缺血性改变的比例高于对照组,最终形成Q波的比例低于对照组,后两者差异有统计学意义(P<0.01).2组左室内径和左室射血分数(LVEF)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非动脉粥样硬化斑块破裂所致ACS患者发病年龄偏小,合并高血压病者较少,起病症状不典型,以ST段抬高性心肌梗死(STEMI)为主,但最终形成Q波者较少,心力衰竭等并发症少,预后好.
目的 觀察非動脈粥樣硬化斑塊破裂所緻急性冠脈綜閤徵(ACS)的髮生、髮展及預後特點,探討其臨床診斷思路.方法 迴顧分析2008年6月-2010年6月確診為ACS的患者,其中冠脈造影正常或輕度狹窄28例作為觀察組,隨機抽取同期冠脈造影異常40例作為對照組,觀察比較2組患者的基本資料、臨床特點、心電圖及心髒綵色超聲的特點差異.結果 觀察組年齡、高血壓髮病率顯著低于對照組(P<0.01).2組性彆、吸煙、糖尿病、高脂血癥差異無統計學意義(P>0.05).觀察組起病誘因、典型心絞痛、初髮心絞痛、心力衰竭的比例低于對照組(P<0.05,P<0.01).心電圖ST段抬高、多部位缺血性改變的比例高于對照組,最終形成Q波的比例低于對照組,後兩者差異有統計學意義(P<0.01).2組左室內徑和左室射血分數(LVEF)比較差異有統計學意義(P<0.05).結論 非動脈粥樣硬化斑塊破裂所緻ACS患者髮病年齡偏小,閤併高血壓病者較少,起病癥狀不典型,以ST段抬高性心肌梗死(STEMI)為主,但最終形成Q波者較少,心力衰竭等併髮癥少,預後好.
목적 관찰비동맥죽양경화반괴파렬소치급성관맥종합정(ACS)적발생、발전급예후특점,탐토기림상진단사로.방법 회고분석2008년6월-2010년6월학진위ACS적환자,기중관맥조영정상혹경도협착28례작위관찰조,수궤추취동기관맥조영이상40례작위대조조,관찰비교2조환자적기본자료、림상특점、심전도급심장채색초성적특점차이.결과 관찰조년령、고혈압발병솔현저저우대조조(P<0.01).2조성별、흡연、당뇨병、고지혈증차이무통계학의의(P>0.05).관찰조기병유인、전형심교통、초발심교통、심력쇠갈적비례저우대조조(P<0.05,P<0.01).심전도ST단태고、다부위결혈성개변적비례고우대조조,최종형성Q파적비례저우대조조,후량자차이유통계학의의(P<0.01).2조좌실내경화좌실사혈분수(LVEF)비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 비동맥죽양경화반괴파렬소치ACS환자발병년령편소,합병고혈압병자교소,기병증상불전형,이ST단태고성심기경사(STEMI)위주,단최종형성Q파자교소,심력쇠갈등병발증소,예후호.
