CAJ | 학술논문

目的分析胶囊内镜检查在小肠出血诊断中的效价,并与传统检查方法进行比较.方法将怀疑小肠出血住院患者分为两组:A组58例,为1998年至2005年间行传统检查患者;B组93例,为2002年5月至2005年1月间行胶囊内镜检查患者.通过统计两组的诊断率、特异性治疗率、检查费用和其他相关累计费用,分析传统检查和胶囊内镜检查的成本效果比及综合成本效果比情况,并进行敏感性检验.结果 A组和B组对小肠出血病因的诊断率分别为22.4%(13/58)及86%(80/93),总检查费用分别为133 750元及790 500元.仅从检查成本效果比分析,B组(9881.3元/例)略优于A组(10 288.5元/例).此外,由于B组的诊断率显著高于A组(P=0.001),而根据诊断结果指导的特异性治疗率B组高于A组(49.5%比12.1%),即B组能更有效终止和节省因病因不能明确而反复就诊、检查、支持治疗和住院等费用.故经调整后的综合成本效果比B组(9881.3元/例)明显优于A组(从1个月的16 361.5元至5年以上的97 424.0元/例),即随着时间的推移,A组比B组每例多花费6480.2～87 542.7元,是B组的1.7～9.9倍.结论对于经胃镜、结肠镜检查阴性而疑有小肠出血的患者,尽早选择胶囊内镜检查比反复进行传统检查更经济实用.
목적 분석효낭내경검사재소장출혈진단중적효개,병여전통검사방법진행비교.방법 장부의소장출혈주원환자분위량조:A조58례,위1998년지2005년간행전통검사환자;B조93례,위2002년5월지2005년1월간행효낭내경검사환자.통과통계량조적진단솔、특이성치료솔、검사비용화기타상관루계비용,분석전통검사화효낭내경검사적성본효과비급종합성본효과비정황,병진행민감성검험.결과 A조화B조대소장출혈병인적진단솔분별위22.4%(13/58)급86%(80/93),총검사비용분별위133 750원급790 500원.부종검사성본효과비분석,B조(9881.3원/례)략우우A조(10 288.5원/례).차외,유우B조적진단솔현저고우A조(P=0.001),이근거진단결과지도적특이성치료솔B조고우A조(49.5%비12.1%),즉B조능경유효종지화절성인병인불능명학이반복취진、검사、지지치료화주원등비용.고경조정후적종합성본효과비B조(9881.3원/례)명현우우A조(종1개월적16 361.5원지5년이상적97 424.0원/례),즉수착시간적추이,A조비B조매례다화비6480.2～87 542.7원,시B조적1.7～9.9배.결론 대우경위경、결장경검사음성이의유소장출혈적환자,진조선택효낭내경검사비반복진행전통검사경경제실용.