CAJ | 학술논문

目的研制一种既有成骨作用,又有抗感染能力,且免疫原性较低的新型植骨材料. 方法以5 mm×5 mm×5 mm骨粒和6 mm×6 mm×20 mm骨条作为载体,采用超声和负压双重复合法制备复合庆大霉素抗生素骨粒和骨条.将抗生素骨粒分别埋入24只Wistar大鼠左、右股肌袋内,于术后1、3、5、7、10和14 d检测庆大霉素体内释药浓度及持续时间.将健康雄性成年绵羊10只,制成6 mm×6 mm×20 mm左前肱骨和右后股骨缺损感染模型,于缺损处注入5×1010 CFU/ml金黄色葡萄球菌1 ml.将感染动物随机均分为实验组和对照组(n=5),实验组将复合庆大霉素抗生素骨条植入缺损区,对照组将空白骨条植入缺损区.术后行大体观察、白细胞计数、X线片及组织学观察. 结果大鼠抗生素骨粒植入后1 d,骨粒与肌肉组织中药物浓度分别为46.1 μg/ml和17.3 μg/ml,后缓慢释放,至14 d局部软组织药物浓度仍高于金黄色葡萄球菌最小抑菌浓度(＜2.0 μg/ml).羊体内抗感染实验:术后2周,实验组1只羊1侧肢体植骨部位出现脓性分泌物,4～8周植入骨与周围较好融合,12周愈合良好;对照组2～8周植入骨基本被脓液包裹或软组织取代,其中1只羊于20 d死亡,12周植骨区除中央被软组织填充外,余愈合较好.白细胞计数术前各组均在正常生理范围,术后1～14 d实验组白细胞计数均低于对照组.X线片和组织学观察显示,实验组术后2周除1侧肢体植骨腔内出现脓液,余在各周内逐渐有新骨生成并爬行取代植入骨,愈合良好;对照组2～8周显示植入骨被脓液包裹,并逐渐被吸收,未见新生骨爬行取代. 结论复合庆大霉素抗生素骨具有较好的缓释特性、体内抗感染效果和成骨能力,有望成为治疗感染性骨缺损的一种较理想的骨植入材料.
목적 연제일충기유성골작용,우유항감염능력,차면역원성교저적신형식골재료. 방법 이5 mm×5 mm×5 mm골립화6 mm×6 mm×20 mm골조작위재체,채용초성화부압쌍중복합법제비복합경대매소항생소골립화골조.장항생소골립분별매입24지Wistar대서좌、우고기대내,우술후1、3、5、7、10화14 d검측경대매소체내석약농도급지속시간.장건강웅성성년면양10지,제성6 mm×6 mm×20 mm좌전굉골화우후고골결손감염모형,우결손처주입5×1010 CFU/ml금황색포도구균1 ml.장감염동물수궤균분위실험조화대조조(n=5),실험조장복합경대매소항생소골조식입결손구,대조조장공백골조식입결손구.술후행대체관찰、백세포계수、X선편급조직학관찰. 결과 대서항생소골립식입후1 d,골립여기육조직중약물농도분별위46.1 μg/ml화17.3 μg/ml,후완만석방,지14 d국부연조직약물농도잉고우금황색포도구균최소억균농도(＜2.0 μg/ml).양체내항감염실험:술후2주,실험조1지양1측지체식골부위출현농성분비물,4～8주식입골여주위교호융합,12주유합량호;대조조2～8주식입골기본피농액포과혹연조직취대,기중1지양우20 d사망,12주식골구제중앙피연조직전충외,여유합교호.백세포계수술전각조균재정상생리범위,술후1～14 d실험조백세포계수균저우대조조.X선편화조직학관찰현시,실험조술후2주제1측지체식골강내출현농액,여재각주내축점유신골생성병파행취대식입골,유합량호;대조조2～8주현시식입골피농액포과,병축점피흡수,미견신생골파행취대. 결론 복합경대매소항생소골구유교호적완석특성、체내항감염효과화성골능력,유망성위치료감염성골결손적일충교이상적골식입재료.