CAJ | 학술논문

目的:经翼点入路不同视角下对颈内动脉外侧间隙进行显微解剖学研究,确定该手术间隙的界限、大小及不同视角下其内重要结构的显示程度及临床意义.方法:15例成人湿性头颅标本模拟翼点入路双侧开颅,应用手术显微镜沿颅底方向在不同手术视角(0°、30°、45°、60°)下对颈内动脉外侧间隙进行观测.结果:颈内动脉外侧间隙大致呈三角形,随视角由0°～60°,间隙内容物发生改变;外侧边长度为4～5 mm,不同手术视角所测得的外侧边长度比较差异无显著性(P＞0.05),且随角度的增大有逐渐变短的趋势.内侧边和底边不同视角所测得的长度比较存在显著性差异(P＜0.05),且随角度的增大有逐渐变短的趋势.结论:在30°视角下颈内动脉外侧间隙的可应用空间最大,主要配合其他间隙完成手术,在此间隙操作时,对后交通动脉、脉络膜前动脉、颈内动脉细小分支和动眼神经应注意识别和保护,30°视角下,后交通动脉、颈内动脉末端显露明显.
목적:경익점입로불동시각하대경내동맥외측간극진행현미해부학연구,학정해수술간극적계한、대소급불동시각하기내중요결구적현시정도급림상의의.방법:15례성인습성두로표본모의익점입로쌍측개로,응용수술현미경연로저방향재불동수술시각(0°、30°、45°、60°)하대경내동맥외측간극진행관측.결과:경내동맥외측간극대치정삼각형,수시각유0°～60°,간극내용물발생개변;외측변장도위4～5 mm,불동수술시각소측득적외측변장도비교차이무현저성(P＞0.05),차수각도적증대유축점변단적추세.내측변화저변불동시각소측득적장도비교존재현저성차이(P＜0.05),차수각도적증대유축점변단적추세.결론:재30°시각하경내동맥외측간극적가응용공간최대,주요배합기타간극완성수술,재차간극조작시,대후교통동맥、맥락막전동맥、경내동맥세소분지화동안신경응주의식별화보호,30°시각하,후교통동맥、경내동맥말단현로명현.