安徽医学
安徽醫學
안휘의학
ANHUI MEDICAL JOURNAL
2010年
5期
411-414,封3
,共5页
孙伟%赵宇%商子寅%汪春兰
孫偉%趙宇%商子寅%汪春蘭
손위%조우%상자인%왕춘란
组织扩张术%腹壁下动脉%穿支血管%皮瓣%CT血管成像技术
組織擴張術%腹壁下動脈%穿支血管%皮瓣%CT血管成像技術
조직확장술%복벽하동맥%천지혈관%피판%CT혈관성상기술
目的 探讨兔扩张穿支皮瓣形态学结构改变及扩张穿支皮瓣的临床应用价值.方法 20只健康家兔, 每只背部置入2个50 ml扩张器,一个不扩张作为对照.注水4周取出扩张器,切取皮瓣,观察穿支血管增生情况,并行HE染色组织学观察,CD34免疫组织化学染色计算血管密度.临床应用腹壁下动脉穿支旁埋置扩张器治疗18例前臂、手部瘢痕患者.应用CT血管成像技术(CTA)定位穿支血管,测量穿支血管口径变化.结果 肉眼见扩张后穿支血管增粗明显,HE染色显示扩张组表皮增厚,真皮变薄,细胞层次增加.大量肉芽组织形成,毛细血管断面较丰富,炎性细胞浸润少,毛细血管密度增加.血管密度检测:扩张组(40.18±2.23)个/HP,对照组(28.23±4.77)个/HP;扩张组皮瓣血管断面计数明显高于对照组(P<0.05).临床应用18例,1例皮瓣远端出现血运障碍,延迟愈合;余17例皮瓣全部I期成活.结论 穿支皮瓣扩张后管径增粗,毛细血管网增生,血流丰富,皮瓣可切取面积增大,且不易坏死,皮瓣薄、不显臃肿,扩张后腹壁下动脉穿支皮瓣对前臂和手部瘢痕修复既解决了功能问题又达到了美学效果.
目的 探討兔擴張穿支皮瓣形態學結構改變及擴張穿支皮瓣的臨床應用價值.方法 20隻健康傢兔, 每隻揹部置入2箇50 ml擴張器,一箇不擴張作為對照.註水4週取齣擴張器,切取皮瓣,觀察穿支血管增生情況,併行HE染色組織學觀察,CD34免疫組織化學染色計算血管密度.臨床應用腹壁下動脈穿支徬埋置擴張器治療18例前臂、手部瘢痕患者.應用CT血管成像技術(CTA)定位穿支血管,測量穿支血管口徑變化.結果 肉眼見擴張後穿支血管增粗明顯,HE染色顯示擴張組錶皮增厚,真皮變薄,細胞層次增加.大量肉芽組織形成,毛細血管斷麵較豐富,炎性細胞浸潤少,毛細血管密度增加.血管密度檢測:擴張組(40.18±2.23)箇/HP,對照組(28.23±4.77)箇/HP;擴張組皮瓣血管斷麵計數明顯高于對照組(P<0.05).臨床應用18例,1例皮瓣遠耑齣現血運障礙,延遲愈閤;餘17例皮瓣全部I期成活.結論 穿支皮瓣擴張後管徑增粗,毛細血管網增生,血流豐富,皮瓣可切取麵積增大,且不易壞死,皮瓣薄、不顯臃腫,擴張後腹壁下動脈穿支皮瓣對前臂和手部瘢痕脩複既解決瞭功能問題又達到瞭美學效果.
목적 탐토토확장천지피판형태학결구개변급확장천지피판적림상응용개치.방법 20지건강가토, 매지배부치입2개50 ml확장기,일개불확장작위대조.주수4주취출확장기,절취피판,관찰천지혈관증생정황,병행HE염색조직학관찰,CD34면역조직화학염색계산혈관밀도.림상응용복벽하동맥천지방매치확장기치료18례전비、수부반흔환자.응용CT혈관성상기술(CTA)정위천지혈관,측량천지혈관구경변화.결과 육안견확장후천지혈관증조명현,HE염색현시확장조표피증후,진피변박,세포층차증가.대량육아조직형성,모세혈관단면교봉부,염성세포침윤소,모세혈관밀도증가.혈관밀도검측:확장조(40.18±2.23)개/HP,대조조(28.23±4.77)개/HP;확장조피판혈관단면계수명현고우대조조(P<0.05).림상응용18례,1례피판원단출현혈운장애,연지유합;여17례피판전부I기성활.결론 천지피판확장후관경증조,모세혈관망증생,혈류봉부,피판가절취면적증대,차불역배사,피판박、불현옹종,확장후복벽하동맥천지피판대전비화수부반흔수복기해결료공능문제우체도료미학효과.
