CAJ | 학술논문

目的:观察胰岛素增敏剂罗格列酮及二甲双胍对合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的治疗效果.方法:60例合并2型糖尿病的NAFLD患者随机分为治疗组和对照组,两组均在饮食治疗基础上加用口服降糖药,治疗组给予二甲双胍500 mg,3次/d,罗格列酮4 mg/d,晨服,如血糖控制不佳,再加用胰岛素;对照组给予磺脲类降糖药口服,如血糖控制不佳,再加用胰岛素,两组直至空腹及餐后血糖达到理想或尚可水平,所有患者均在治疗前及治疗24周后分别检测体重、体质指数(BMI)、肝功能(AST、ALT、GGT)、OGTT(同步抽血化验空腹及早餐后2 h血糖、胰岛素)、血脂(TC、TG)、HbA1c、肝脏B超,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并判断两组患者治疗效果.结果:两组患者的TC、TG、AST、ALT、GGT、HOMA-IR均较治疗前明显改善(P ＜ 0.01),治疗组更明显(P ＜ 0.05),差异有统计学意义,治疗组有效率为93%,对照组有效率为50%,两者的差异有统计学意义(P ＜ 0.01).治疗后两组血糖均有明显下降,差异无统计学意义.结论:罗格列酮与二甲双胍联用治疗合并2型糖尿病的NAFLD安全有效,优于磺脲类药物.
목적:관찰이도소증민제라격렬동급이갑쌍고대합병2형당뇨병적비주정성지방간병(NAFLD)적치료효과.방법:60례합병2형당뇨병적NAFLD환자수궤분위치료조화대조조,량조균재음식치료기출상가용구복강당약,치료조급여이갑쌍고500 mg,3차/d,라격렬동4 mg/d,신복,여혈당공제불가,재가용이도소;대조조급여광뇨류강당약구복,여혈당공제불가,재가용이도소,량조직지공복급찬후혈당체도이상혹상가수평,소유환자균재치료전급치료24주후분별검측체중、체질지수(BMI)、간공능(AST、ALT、GGT)、OGTT(동보추혈화험공복급조찬후2 h혈당、이도소)、혈지(TC、TG)、HbA1c、간장B초,계산이도소저항지수(HOMA-IR),병판단량조환자치료효과.결과:량조환자적TC、TG、AST、ALT、GGT、HOMA-IR균교치료전명현개선(P ＜ 0.01),치료조경명현(P ＜ 0.05),차이유통계학의의,치료조유효솔위93%,대조조유효솔위50%,량자적차이유통계학의의(P ＜ 0.01).치료후량조혈당균유명현하강,차이무통계학의의.결론:라격렬동여이갑쌍고련용치료합병2형당뇨병적NAFLD안전유효,우우광뇨류약물.