中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
1期
59-65
,共7页
史源%赵锦宁%金榕兵%唐仕芳%刘蕾%李廷玉
史源%趙錦寧%金榕兵%唐仕芳%劉蕾%李廷玉
사원%조금저%금용병%당사방%류뢰%리정옥
正电子发射断层显像术%婴儿,新生%缺氧缺血,脑
正電子髮射斷層顯像術%嬰兒,新生%缺氧缺血,腦
정전자발사단층현상술%영인,신생%결양결혈,뇌
目的 对不同胎龄新生儿及新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿应用18 F-FDG PET 测定脑葡萄糖代谢,探讨PET 测定脑葡萄糖代谢在不同胎龄新生儿中的变化及HIE 中的临床应用价值.方法 研究对象包括不同胎龄新生儿及HIE 患儿,共计67 例,其中7 例因各种原因导致PET 数据采集失败未纳入统计,其余60 例新生儿纳入统计.其中,不同胎龄新生儿36 例,包括≤32 周4 例,33 ～34 周5 例,35 ～36 周12 例,≥37 周15 例;HIE 患儿24 例,包括轻度13 例,中度7 例,重度4 例.以RDSⅢ型回旋加速器获得18 F 后,通过自动化学合成装置制备18 F-FDG 溶液,在注射0.1 mCi/kg 18 F-FDG 后应用PET 成像仪采集数据,并通过测定新生儿脑不同部位的标准摄取值(standardized uptakevalues,SUV)进行脑葡萄糖代谢半定量分析.结果 比较不同胎龄新生儿18 F-FDG PET 脑显像,可见随着胎龄的成熟,新生儿脑葡萄糖活性呈现逐步增高的趋势,结构也变得较为清晰,尤其以胎龄达到足月新生儿标准(≥37 周)后更为显著.不同胎龄新生儿脑18 F-FDG PET 显像的结果显示:其葡萄糖代谢活性在大脑皮层普遍较低,在丘脑则较高,其次为小脑、感觉运动皮质、基底节.胎龄≥37 周的足月新生儿,其不同部位的葡萄糖代谢活性较胎龄＜32 周的早产儿显著增高(P ＜0.01).与胎龄≥37 周的足月新生儿相比,HIE 患儿18 F-FDG PET 脑显像在所有测定的脑组织均呈现低代谢状况(P ＜0.05),而且,病情越重越为明显,重度HIE 患儿脑葡萄糖代谢较轻、中度HIE 患儿显著降低(P ＜0.05).结论 随着胎龄的成熟,新生儿脑葡萄糖活性呈现逐步增高的趋势,结构也变得较为清晰,尤其以胎龄达到足月新生儿标准(≥37 周)后更为显著.HIE 患儿PET 脑显像存在明显18 F-FDG 代谢异常,且与病情严重程度相关.应用18 F-FDG PET 测定脑葡萄糖代谢为研究新生儿脑发育和损伤提供了新的方法,其临床意义值得进一步研究.
目的 對不同胎齡新生兒及新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)患兒應用18 F-FDG PET 測定腦葡萄糖代謝,探討PET 測定腦葡萄糖代謝在不同胎齡新生兒中的變化及HIE 中的臨床應用價值.方法 研究對象包括不同胎齡新生兒及HIE 患兒,共計67 例,其中7 例因各種原因導緻PET 數據採集失敗未納入統計,其餘60 例新生兒納入統計.其中,不同胎齡新生兒36 例,包括≤32 週4 例,33 ～34 週5 例,35 ～36 週12 例,≥37 週15 例;HIE 患兒24 例,包括輕度13 例,中度7 例,重度4 例.以RDSⅢ型迴鏇加速器穫得18 F 後,通過自動化學閤成裝置製備18 F-FDG 溶液,在註射0.1 mCi/kg 18 F-FDG 後應用PET 成像儀採集數據,併通過測定新生兒腦不同部位的標準攝取值(standardized uptakevalues,SUV)進行腦葡萄糖代謝半定量分析.結果 比較不同胎齡新生兒18 F-FDG PET 腦顯像,可見隨著胎齡的成熟,新生兒腦葡萄糖活性呈現逐步增高的趨勢,結構也變得較為清晰,尤其以胎齡達到足月新生兒標準(≥37 週)後更為顯著.不同胎齡新生兒腦18 F-FDG PET 顯像的結果顯示:其葡萄糖代謝活性在大腦皮層普遍較低,在丘腦則較高,其次為小腦、感覺運動皮質、基底節.胎齡≥37 週的足月新生兒,其不同部位的葡萄糖代謝活性較胎齡＜32 週的早產兒顯著增高(P ＜0.01).與胎齡≥37 週的足月新生兒相比,HIE 患兒18 F-FDG PET 腦顯像在所有測定的腦組織均呈現低代謝狀況(P ＜0.05),而且,病情越重越為明顯,重度HIE 患兒腦葡萄糖代謝較輕、中度HIE 患兒顯著降低(P ＜0.05).結論 隨著胎齡的成熟,新生兒腦葡萄糖活性呈現逐步增高的趨勢,結構也變得較為清晰,尤其以胎齡達到足月新生兒標準(≥37 週)後更為顯著.HIE 患兒PET 腦顯像存在明顯18 F-FDG 代謝異常,且與病情嚴重程度相關.應用18 F-FDG PET 測定腦葡萄糖代謝為研究新生兒腦髮育和損傷提供瞭新的方法,其臨床意義值得進一步研究.
목적 대불동태령신생인급신생인결양결혈성뇌병(HIE)환인응용18 F-FDG PET 측정뇌포도당대사,탐토PET 측정뇌포도당대사재불동태령신생인중적변화급HIE 중적림상응용개치.방법 연구대상포괄불동태령신생인급HIE 환인,공계67 례,기중7 례인각충원인도치PET 수거채집실패미납입통계,기여60 례신생인납입통계.기중,불동태령신생인36 례,포괄≤32 주4 례,33 ～34 주5 례,35 ～36 주12 례,≥37 주15 례;HIE 환인24 례,포괄경도13 례,중도7 례,중도4 례.이RDSⅢ형회선가속기획득18 F 후,통과자동화학합성장치제비18 F-FDG 용액,재주사0.1 mCi/kg 18 F-FDG 후응용PET 성상의채집수거,병통과측정신생인뇌불동부위적표준섭취치(standardized uptakevalues,SUV)진행뇌포도당대사반정량분석.결과 비교불동태령신생인18 F-FDG PET 뇌현상,가견수착태령적성숙,신생인뇌포도당활성정현축보증고적추세,결구야변득교위청석,우기이태령체도족월신생인표준(≥37 주)후경위현저.불동태령신생인뇌18 F-FDG PET 현상적결과현시:기포도당대사활성재대뇌피층보편교저,재구뇌칙교고,기차위소뇌、감각운동피질、기저절.태령≥37 주적족월신생인,기불동부위적포도당대사활성교태령＜32 주적조산인현저증고(P ＜0.01).여태령≥37 주적족월신생인상비,HIE 환인18 F-FDG PET 뇌현상재소유측정적뇌조직균정현저대사상황(P ＜0.05),이차,병정월중월위명현,중도HIE 환인뇌포도당대사교경、중도HIE 환인현저강저(P ＜0.05).결론 수착태령적성숙,신생인뇌포도당활성정현축보증고적추세,결구야변득교위청석,우기이태령체도족월신생인표준(≥37 주)후경위현저.HIE 환인PET 뇌현상존재명현18 F-FDG 대사이상,차여병정엄중정도상관.응용18 F-FDG PET 측정뇌포도당대사위연구신생인뇌발육화손상제공료신적방법,기림상의의치득진일보연구.
