中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2009年
13期
61-63
,共3页
肝硬化%腹水%肾素%血管紧张素
肝硬化%腹水%腎素%血管緊張素
간경화%복수%신소%혈관긴장소
目的 探讨苯那普利小剂量渐增的方法治疗肝硬化腹水的安全性和有效性.方法 72例肝硬化患者随机分为治疗组和对照组.每组各36例,对照组常规给予限制钠水的摄入、保肝、利尿、补充白蛋白等综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予口服苯那普利(起始剂量为2.5mg,每周增加剂量一次,2.5 mg/次,直至10.0mg).治疗前后分别测定血浆肾素活性(PRA)、血浆血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、腹水消退时间、内生肌酐清除率(CCr)及尿量、24 h尿钠(UNa<'+>).结果 治疗组用药后PRA、血浆AⅡ较治疗前无明显升高,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后CCr均无明显变化.腹水消退时间治疗组与对照组分别为(32.0±7.6)、(44.2±9.3)d(P<0.05);治疗显效率分别为72.22%和44.44%(P<0.05);治疗组与对照组治疗后3 d的平均UNa<'+>分别为(121.2 ±32.4)、(84.8±23.6)mmol/L,平均尿量分别为(1954.8±345.4)、(1202.2±321.5)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯那普利小剂量渐增能抑制肾素.血管紧张素.醛固酮系统活性,使尿钠排出增加,有利于肝硬化腹水患者的腹水消退.
目的 探討苯那普利小劑量漸增的方法治療肝硬化腹水的安全性和有效性.方法 72例肝硬化患者隨機分為治療組和對照組.每組各36例,對照組常規給予限製鈉水的攝入、保肝、利尿、補充白蛋白等綜閤治療,治療組在常規治療的基礎上給予口服苯那普利(起始劑量為2.5mg,每週增加劑量一次,2.5 mg/次,直至10.0mg).治療前後分彆測定血漿腎素活性(PRA)、血漿血管緊張素Ⅱ(AⅡ)、腹水消退時間、內生肌酐清除率(CCr)及尿量、24 h尿鈉(UNa<'+>).結果 治療組用藥後PRA、血漿AⅡ較治療前無明顯升高,與對照組治療後比較差異有統計學意義(P<0.05).兩組治療前後CCr均無明顯變化.腹水消退時間治療組與對照組分彆為(32.0±7.6)、(44.2±9.3)d(P<0.05);治療顯效率分彆為72.22%和44.44%(P<0.05);治療組與對照組治療後3 d的平均UNa<'+>分彆為(121.2 ±32.4)、(84.8±23.6)mmol/L,平均尿量分彆為(1954.8±345.4)、(1202.2±321.5)ml,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05).結論 苯那普利小劑量漸增能抑製腎素.血管緊張素.醛固酮繫統活性,使尿鈉排齣增加,有利于肝硬化腹水患者的腹水消退.
목적 탐토분나보리소제량점증적방법치료간경화복수적안전성화유효성.방법 72례간경화환자수궤분위치료조화대조조.매조각36례,대조조상규급여한제납수적섭입、보간、이뇨、보충백단백등종합치료,치료조재상규치료적기출상급여구복분나보리(기시제량위2.5mg,매주증가제량일차,2.5 mg/차,직지10.0mg).치료전후분별측정혈장신소활성(PRA)、혈장혈관긴장소Ⅱ(AⅡ)、복수소퇴시간、내생기항청제솔(CCr)급뇨량、24 h뇨납(UNa<'+>).결과 치료조용약후PRA、혈장AⅡ교치료전무명현승고,여대조조치료후비교차이유통계학의의(P<0.05).량조치료전후CCr균무명현변화.복수소퇴시간치료조여대조조분별위(32.0±7.6)、(44.2±9.3)d(P<0.05);치료현효솔분별위72.22%화44.44%(P<0.05);치료조여대조조치료후3 d적평균UNa<'+>분별위(121.2 ±32.4)、(84.8±23.6)mmol/L,평균뇨량분별위(1954.8±345.4)、(1202.2±321.5)ml,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 분나보리소제량점증능억제신소.혈관긴장소.철고동계통활성,사뇨납배출증가,유리우간경화복수환자적복수소퇴.