中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2008年
4期
356-358
,共3页
郝江%边革元%罗积慎%扬明浩%张萍%刘军
郝江%邊革元%囉積慎%颺明浩%張萍%劉軍
학강%변혁원%라적신%양명호%장평%류군
多发创伤%血管活性药%多器官功能障碍综合征
多髮創傷%血管活性藥%多器官功能障礙綜閤徵
다발창상%혈관활성약%다기관공능장애종합정
目的 探讨总结严重多发伤救治中,多巴胺、酚妥拉明等血管活性药的治疗疗效及临床意义.方法 对ISS≥17分的严重多发伤,有心肺功能不全或ARDS、ALI,或CVP>8 cmH2O、SBP(收缩压)>90 mm Hg,有微循环灌注不良,年龄大,原有慢性心肺病患并发肺部感染者,予以小剂量多巴胺、多巴酚丁胺及酚妥拉明微量泵持续泵入,同时监测CVP、呼吸、心率及动脉血气等.结果 多发伤后早期急性心肺功能不全的检出率分别达42.3%及51.9%;血管活性药可改善胸闷、气短等临床症状,减慢过快呼吸、心跳,提高PaO2及SaO2,有效率达93.0%.结论 严重创伤导致过度应激反应,以外周血管收缩为伤后儿茶酚胺释放的主要特征,小剂量多巴胺及酚妥拉明类血管活性药,可增强创伤后不同基础患者心肺功能,改善预后.
目的 探討總結嚴重多髮傷救治中,多巴胺、酚妥拉明等血管活性藥的治療療效及臨床意義.方法 對ISS≥17分的嚴重多髮傷,有心肺功能不全或ARDS、ALI,或CVP>8 cmH2O、SBP(收縮壓)>90 mm Hg,有微循環灌註不良,年齡大,原有慢性心肺病患併髮肺部感染者,予以小劑量多巴胺、多巴酚丁胺及酚妥拉明微量泵持續泵入,同時鑑測CVP、呼吸、心率及動脈血氣等.結果 多髮傷後早期急性心肺功能不全的檢齣率分彆達42.3%及51.9%;血管活性藥可改善胸悶、氣短等臨床癥狀,減慢過快呼吸、心跳,提高PaO2及SaO2,有效率達93.0%.結論 嚴重創傷導緻過度應激反應,以外週血管收縮為傷後兒茶酚胺釋放的主要特徵,小劑量多巴胺及酚妥拉明類血管活性藥,可增彊創傷後不同基礎患者心肺功能,改善預後.
목적 탐토총결엄중다발상구치중,다파알、분타랍명등혈관활성약적치료료효급림상의의.방법 대ISS≥17분적엄중다발상,유심폐공능불전혹ARDS、ALI,혹CVP>8 cmH2O、SBP(수축압)>90 mm Hg,유미순배관주불량,년령대,원유만성심폐병환병발폐부감염자,여이소제량다파알、다파분정알급분타랍명미량빙지속빙입,동시감측CVP、호흡、심솔급동맥혈기등.결과 다발상후조기급성심폐공능불전적검출솔분별체42.3%급51.9%;혈관활성약가개선흉민、기단등림상증상,감만과쾌호흡、심도,제고PaO2급SaO2,유효솔체93.0%.결론 엄중창상도치과도응격반응,이외주혈관수축위상후인다분알석방적주요특정,소제량다파알급분타랍명류혈관활성약,가증강창상후불동기출환자심폐공능,개선예후.
