实用疼痛学杂志
實用疼痛學雜誌
실용동통학잡지
PAIN CLINIC JOURNAL
2009年
3期
174-176
,共3页
凌晨%许睿%张庆国%磨凯%徐世元
凌晨%許睿%張慶國%磨凱%徐世元
릉신%허예%장경국%마개%서세원
布托啡诺%下腹部手术%硬膜外腔%镇痛
佈託啡諾%下腹部手術%硬膜外腔%鎮痛
포탁배낙%하복부수술%경막외강%진통
目的 评价布托啡诺用于下腹部手术后硬膜外持续输注镇痛的效果以及不良反应.方法 将60名采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉的择期下腹部手术患者,随机分为A、B、C组,每组20例.手术结束前30 min,A、B组硬膜外注射布托啡诺1 mg,C组吗啡2 mg作为负荷剂量,术毕A、B、C组均将硬膜外导管连接一次性镇痛泵,A、B组术后镇痛液分别给予0.002%布托啡诺复合0.2%罗哌卡因、0.004%布托啡诺复合0.2%罗哌卡因,C组患者给予0.004%吗啡复合0.2%罗哌卡因.离开手术室后于4,8,12,24,48 h采用视觉疼痛模拟评分(VAS)和镇静评分(Ramsay)评分及记录48 h内患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应.结果 术后A组4、8、12 h VAS评分显著高于B、C组,4、8 h Ramsay评分低于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);而C组恶心、呕吐和皮肤瘙痒等不良反应显著多于A、B组(P＜0.05).结论 0.004%布托啡诺复合0.2%罗哌卡因用于下腹部手术硬膜外术后镇痛效果确切,且恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率低于吗啡.
目的 評價佈託啡諾用于下腹部手術後硬膜外持續輸註鎮痛的效果以及不良反應.方法 將60名採用蛛網膜下腔-硬膜外聯閤阻滯痳醉的擇期下腹部手術患者,隨機分為A、B、C組,每組20例.手術結束前30 min,A、B組硬膜外註射佈託啡諾1 mg,C組嗎啡2 mg作為負荷劑量,術畢A、B、C組均將硬膜外導管連接一次性鎮痛泵,A、B組術後鎮痛液分彆給予0.002%佈託啡諾複閤0.2%囉哌卡因、0.004%佈託啡諾複閤0.2%囉哌卡因,C組患者給予0.004%嗎啡複閤0.2%囉哌卡因.離開手術室後于4,8,12,24,48 h採用視覺疼痛模擬評分(VAS)和鎮靜評分(Ramsay)評分及記錄48 h內患者噁心嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸抑製等不良反應.結果 術後A組4、8、12 h VAS評分顯著高于B、C組,4、8 h Ramsay評分低于B、C組,差異有統計學意義(P＜0.05);而C組噁心、嘔吐和皮膚瘙癢等不良反應顯著多于A、B組(P＜0.05).結論 0.004%佈託啡諾複閤0.2%囉哌卡因用于下腹部手術硬膜外術後鎮痛效果確切,且噁心、嘔吐、皮膚瘙癢髮生率低于嗎啡.
목적 평개포탁배낙용우하복부수술후경막외지속수주진통적효과이급불량반응.방법 장60명채용주망막하강-경막외연합조체마취적택기하복부수술환자,수궤분위A、B、C조,매조20례.수술결속전30 min,A、B조경막외주사포탁배낙1 mg,C조마배2 mg작위부하제량,술필A、B、C조균장경막외도관련접일차성진통빙,A、B조술후진통액분별급여0.002%포탁배낙복합0.2%라고잡인、0.004%포탁배낙복합0.2%라고잡인,C조환자급여0.004%마배복합0.2%라고잡인.리개수술실후우4,8,12,24,48 h채용시각동통모의평분(VAS)화진정평분(Ramsay)평분급기록48 h내환자악심구토、피부소양、호흡억제등불량반응.결과 술후A조4、8、12 h VAS평분현저고우B、C조,4、8 h Ramsay평분저우B、C조,차이유통계학의의(P＜0.05);이C조악심、구토화피부소양등불량반응현저다우A、B조(P＜0.05).결론 0.004%포탁배낙복합0.2%라고잡인용우하복부수술경막외술후진통효과학절,차악심、구토、피부소양발생솔저우마배.
