乳腺癌根治术后不同方法放疗长期疗效研究
유선암근치술후불동방법방료장기료효연구
Research on the Long Term Efficacy of Different Irradiation Methods for Postoperative Breast Cancer
  • 万方数据
    内蒙古医学杂志 내몽고의학잡지
    INNER MONGOLIA MEDICAL JOURNAL
    2011年 12期 1414-1417 ,共4页

    郁志龙%赵建国%张保祯%刘秀兰%闫文明%孙晓革%林宇%张剑%杨昊%祁真

    욱지룡%조건국%장보정%류수란%염문명%손효혁%림우%장검%양호%기진

    乳腺癌%根治术%放射疗法%大分割放疗 乳腺癌%根治術%放射療法%大分割放療
    유선암%근치술%방사요법%대분할방료
    目的:探索乳腺癌根治术后大分割放疗的远期疗效和副作用.方法:利用随机分组的方法,将578例乳腺癌根治术后患者分为常规分割放疗组(A组)、3Gy分割组(B组)和大分割组(C组)3组进行放疗,并进行长期随访观察和随访资料分析.A组放疗方法为:2.0 Gy/次,1次/d,5次/w,总剂量50 Gy;B组为:3Gy/次,1次/d,5次/周,总剂量45 Gy;C组为:5Gy第1、3d,6.5 Gy/15、17 d,总剂量为23 Gy.结果:所有患者均完成了治疗,随访时间15～18年,中位随访时间16.4年,死亡170例,失访36例,随访率93％.死亡原因多为远处转移或局部复发并远处转移.9例患者死于心脏事件.治疗期间,A、B组123例有明显放射反应,表现为乏力、食欲不振、轻度恶心和不同程度的吞咽不适、梗阻或吞咽疼痛.C组除放疗当日和次日有轻度乏力、恶心外,其余无不良反应.A、B组疗中或疗后均有不同程度的皮肤色素沉着,部分有干性脱皮和湿性脱皮.C组仅有轻质皮肤发红和色素沉着改变,皮肤变化与A、B组差异有统计学意义(P＜0.001). 1、2级放射性肺炎、肺纤维化和上肢水肿A、B组与C组间也存在差异有统计学意义(P＜0.001),3级肺炎、胸壁纤维化、肋骨骨折和心脏事件等C组很低,差异具有统计学意义.各组死亡率、复发率和远处转移率均相似,差异没有显著性.结论:B、C两组放疗方法可获得与常规方法相似的效果,特别是C组方式,明显减轻了放疗反应,缩短了治疗时间.
    목적:탐색유선암근치술후대분할방료적원기료효화부작용.방법:이용수궤분조적방법,장578례유선암근치술후환자분위상규분할방료조(A조)、3Gy분할조(B조)화대분할조(C조)3조진행방료,병진행장기수방관찰화수방자료분석.A조방료방법위:2.0 Gy/차,1차/d,5차/w,총제량50 Gy;B조위:3Gy/차,1차/d,5차/주,총제량45 Gy;C조위:5Gy제1、3d,6.5 Gy/15、17 d,총제량위23 Gy.결과:소유환자균완성료치료,수방시간15～18년,중위수방시간16.4년,사망170례,실방36례,수방솔93％.사망원인다위원처전이혹국부복발병원처전이.9례환자사우심장사건.치료기간,A、B조123례유명현방사반응,표현위핍력、식욕불진、경도악심화불동정도적탄인불괄、경조혹탄인동통.C조제방료당일화차일유경도핍력、악심외,기여무불량반응.A、B조료중혹료후균유불동정도적피부색소침착,부분유간성탈피화습성탈피.C조부유경질피부발홍화색소침착개변,피부변화여A、B조차이유통계학의의(P＜0.001). 1、2급방사성폐염、폐섬유화화상지수종A、B조여C조간야존재차이유통계학의의(P＜0.001),3급폐염、흉벽섬유화、륵골골절화심장사건등C조흔저,차이구유통계학의의.각조사망솔、복발솔화원처전이솔균상사,차이몰유현저성.결론:B、C량조방료방법가획득여상규방법상사적효과,특별시C조방식,명현감경료방료반응,축단료치료시간.
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