中外医学研究
中外醫學研究
중외의학연구
CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH
2012年
13期
145-146
,共2页
病案首页%缺陷%分析%对策
病案首頁%缺陷%分析%對策
병안수혈%결함%분석%대책
目的:通过对笔者所在医院2011 年病案首页缺陷情况进行分析并提出对策,为医院的病案质量管理和医疗安全提供参考.方法:对照<病历书写规范>对病案首页的要求,随机抽取16 529 份病案首页进行回顾性质量检查及统计分析.结果:其中1264 份首页存在不同程度缺陷,缺陷率7.65%,以损伤中毒和诊断的错填率最高.结论:及时、完整、准确的病案首页填写体现了医院的管理水平和医疗技术水平,提高病案首页的质量才可保证医疗信息资源得到充分的利用.
目的:通過對筆者所在醫院2011 年病案首頁缺陷情況進行分析併提齣對策,為醫院的病案質量管理和醫療安全提供參攷.方法:對照<病歷書寫規範>對病案首頁的要求,隨機抽取16 529 份病案首頁進行迴顧性質量檢查及統計分析.結果:其中1264 份首頁存在不同程度缺陷,缺陷率7.65%,以損傷中毒和診斷的錯填率最高.結論:及時、完整、準確的病案首頁填寫體現瞭醫院的管理水平和醫療技術水平,提高病案首頁的質量纔可保證醫療信息資源得到充分的利用.
목적:통과대필자소재의원2011 년병안수혈결함정황진행분석병제출대책,위의원적병안질량관리화의료안전제공삼고.방법:대조<병역서사규범>대병안수혈적요구,수궤추취16 529 빈병안수혈진행회고성질량검사급통계분석.결과:기중1264 빈수혈존재불동정도결함,결함솔7.65%,이손상중독화진단적착전솔최고.결론:급시、완정、준학적병안수혈전사체현료의원적관리수평화의료기술수평,제고병안수혈적질량재가보증의료신식자원득도충분적이용.
