实用药物与临床
實用藥物與臨床
실용약물여림상
PRACTICAL PHARMACY AND CLINICAL REMEDIES
2012年
9期
561-563
,共3页
徐秀月%王凌云%姜秀春%彭大影%王德军
徐秀月%王凌雲%薑秀春%彭大影%王德軍
서수월%왕릉운%강수춘%팽대영%왕덕군
多发性骨髓瘤%硼替佐米%影响因素
多髮性骨髓瘤%硼替佐米%影響因素
다발성골수류%붕체좌미%영향인소
目的 观察硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)的疗效及影响因素.方法 初治MM患者18例,复发、难治MM 患者13例,均接受硼替佐米联合地塞米松(VD)方案治疗,21 d为1个疗程.结果 平均随访14(6～36)个月,总反应率77.6%,完全缓解率(CR)6.45%、非常好的部分缓解率(VGPR)22.6%、部分缓解率(PR)48.4%.初治组疗效优于复发难治组;轻链型患者总反应率和CR率均明显高于非轻链型患者.发病或治疗过程中出现严重贫血、血β2微球蛋白(β2-MG)增高、高钙血症和肾功损害者,多数出现疾病进展,是死亡的主要原因.不良反应主要为胃肠道症状、周围神经病变、血小板减少、感染等,经对症治疗或推迟化疗后均可恢复.结论 硼替佐米对初发及难治复发多发性骨髓瘤的疗效较好,对治疗相关不良反应患者可耐受,在轻链型患者疗效更加显著.有严重贫血、β2-MG 升高、肾功能损害、高钙血症的患者治疗效果不理想,其远期疗效有待进一步观察评价.
目的 觀察硼替佐米治療多髮性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)的療效及影響因素.方法 初治MM患者18例,複髮、難治MM 患者13例,均接受硼替佐米聯閤地塞米鬆(VD)方案治療,21 d為1箇療程.結果 平均隨訪14(6～36)箇月,總反應率77.6%,完全緩解率(CR)6.45%、非常好的部分緩解率(VGPR)22.6%、部分緩解率(PR)48.4%.初治組療效優于複髮難治組;輕鏈型患者總反應率和CR率均明顯高于非輕鏈型患者.髮病或治療過程中齣現嚴重貧血、血β2微毬蛋白(β2-MG)增高、高鈣血癥和腎功損害者,多數齣現疾病進展,是死亡的主要原因.不良反應主要為胃腸道癥狀、週圍神經病變、血小闆減少、感染等,經對癥治療或推遲化療後均可恢複.結論 硼替佐米對初髮及難治複髮多髮性骨髓瘤的療效較好,對治療相關不良反應患者可耐受,在輕鏈型患者療效更加顯著.有嚴重貧血、β2-MG 升高、腎功能損害、高鈣血癥的患者治療效果不理想,其遠期療效有待進一步觀察評價.
목적 관찰붕체좌미치료다발성골수류(Multiple myeloma,MM)적료효급영향인소.방법 초치MM환자18례,복발、난치MM 환자13례,균접수붕체좌미연합지새미송(VD)방안치료,21 d위1개료정.결과 평균수방14(6～36)개월,총반응솔77.6%,완전완해솔(CR)6.45%、비상호적부분완해솔(VGPR)22.6%、부분완해솔(PR)48.4%.초치조료효우우복발난치조;경련형환자총반응솔화CR솔균명현고우비경련형환자.발병혹치료과정중출현엄중빈혈、혈β2미구단백(β2-MG)증고、고개혈증화신공손해자,다수출현질병진전,시사망적주요원인.불량반응주요위위장도증상、주위신경병변、혈소판감소、감염등,경대증치료혹추지화료후균가회복.결론 붕체좌미대초발급난치복발다발성골수류적료효교호,대치료상관불량반응환자가내수,재경련형환자료효경가현저.유엄중빈혈、β2-MG 승고、신공능손해、고개혈증적환자치료효과불이상,기원기료효유대진일보관찰평개.
