CAJ | 학술논문

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化、相关性,两者与心肌纤维化指标Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)及心功能不全的关系. 方法 CHF患者72例,按心功能分级并根据二维超声心动图检查(2-DE)结果分为舒张性心衰与收缩性心衰两个亚组.采用ELISA法测定血清MMP-9水平、平衡放射免疫法测定血清TNF-α与PⅢNP水平并记录2-DE各指标,结果与30例正常对照组进行对比分析.结果 CHF患者血清TNF-α、MMP-9及PⅢNP水平较正常对照组均明显增高(P<0.01),并且与心功能严重程度一致;收缩性心衰者较舒张性心衰者各指标升高更明显;CHF患者TNF-α与MMP-9水平显著性正相关(r=0.754,P<0.01),两者均与PⅢNP正相关(r1=0.481, r2=0.317,P<0.05),并且与代表心功能的参数之间有一定关系.结论 TNF-α与MMP-9在慢性心衰尤其是收缩性心衰的发生发展中起重要作用,是逆转心肌重塑、改善心功能、延缓心衰发展的具体目标;两者可作为慢性心衰心肌纤维化程度及心功能不全程度的预测指标.
목적탐토만성심력쇠갈(CHF)환자혈청종류배사인자-α(TNF-α)여기질금속단백매-9(MMP-9)적변화、상관성,량자여심기섬유화지표Ⅲ형전효원안기말단태(PⅢNP)급심공능불전적관계. 방법 CHF환자72례,안심공능분급병근거이유초성심동도검사(2-DE)결과분위서장성심쇠여수축성심쇠량개아조.채용ELISA법측정혈청MMP-9수평、평형방사면역법측정혈청TNF-α여PⅢNP수평병기록2-DE각지표,결과여30례정상대조조진행대비분석.결과 CHF환자혈청TNF-α、MMP-9급PⅢNP수평교정상대조조균명현증고(P<0.01),병차여심공능엄중정도일치;수축성심쇠자교서장성심쇠자각지표승고경명현;CHF환자TNF-α여MMP-9수평현저성정상관(r=0.754,P<0.01),량자균여PⅢNP정상관(r1=0.481, r2=0.317,P<0.05),병차여대표심공능적삼수지간유일정관계.결론 TNF-α여MMP-9재만성심쇠우기시수축성심쇠적발생발전중기중요작용,시역전심기중소、개선심공능、연완심쇠발전적구체목표;량자가작위만성심쇠심기섬유화정도급심공능불전정도적예측지표.