中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2005年
5期
316-319
,共4页
孙彦隽%张海波%苏肇伉%刘锦纷%徐志伟%曹鼎方
孫彥雋%張海波%囌肇伉%劉錦紛%徐誌偉%曹鼎方
손언준%장해파%소조항%류금분%서지위%조정방
法洛四联症%人同种心包%心脏外科
法洛四聯癥%人同種心包%心髒外科
법락사련증%인동충심포%심장외과
目的比较人同种心包补片和Gore-tex补片在法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)分期手术中扩大右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)的效果.方法 28例已行一期手术再行分期手术的TOF患者,按不同的二期或三期手术时间分为两组,Gore-tex组:13例,以Gore-tex补片扩大RVOT;人同种心包补片组:15例,以深低温冷冻保存的人同种心包补片扩大RVOT.比较两组术后临床结果和随访结果.结果 Gore-tex补片组术中死亡1例(7.7%),人同种心包补片组术后早期死亡1例(6.7%).人同种心包补片组住ICU时间、呼吸机使用时间和心包腔引流量均少于Gore-tex补片组(P＜0.01).所有患者均获得随访,随访时间0.8～4.5年,超声心动图检查提示Gore-tex补片组患者术后RVOT水平残余梗阻的比率高于人同种心包补片组(P＜0.01),胸部X线片未发现钙化影.结论人同种心包组织致密,缝合后不易渗血,止血方便;且具有良好的弹性和顺应性,有助于降低术后RVOT水平的残余梗阻发生,可作为补片材料在心脏外科手术中应用.
目的比較人同種心包補片和Gore-tex補片在法洛四聯癥(tetralogy of Fallot,TOF)分期手術中擴大右心室流齣道(right ventricular outflow tract,RVOT)的效果.方法 28例已行一期手術再行分期手術的TOF患者,按不同的二期或三期手術時間分為兩組,Gore-tex組:13例,以Gore-tex補片擴大RVOT;人同種心包補片組:15例,以深低溫冷凍保存的人同種心包補片擴大RVOT.比較兩組術後臨床結果和隨訪結果.結果 Gore-tex補片組術中死亡1例(7.7%),人同種心包補片組術後早期死亡1例(6.7%).人同種心包補片組住ICU時間、呼吸機使用時間和心包腔引流量均少于Gore-tex補片組(P＜0.01).所有患者均穫得隨訪,隨訪時間0.8～4.5年,超聲心動圖檢查提示Gore-tex補片組患者術後RVOT水平殘餘梗阻的比率高于人同種心包補片組(P＜0.01),胸部X線片未髮現鈣化影.結論人同種心包組織緻密,縫閤後不易滲血,止血方便;且具有良好的彈性和順應性,有助于降低術後RVOT水平的殘餘梗阻髮生,可作為補片材料在心髒外科手術中應用.
목적비교인동충심포보편화Gore-tex보편재법락사련증(tetralogy of Fallot,TOF)분기수술중확대우심실류출도(right ventricular outflow tract,RVOT)적효과.방법 28례이행일기수술재행분기수술적TOF환자,안불동적이기혹삼기수술시간분위량조,Gore-tex조:13례,이Gore-tex보편확대RVOT;인동충심포보편조:15례,이심저온냉동보존적인동충심포보편확대RVOT.비교량조술후림상결과화수방결과.결과 Gore-tex보편조술중사망1례(7.7%),인동충심포보편조술후조기사망1례(6.7%).인동충심포보편조주ICU시간、호흡궤사용시간화심포강인류량균소우Gore-tex보편조(P＜0.01).소유환자균획득수방,수방시간0.8～4.5년,초성심동도검사제시Gore-tex보편조환자술후RVOT수평잔여경조적비솔고우인동충심포보편조(P＜0.01),흉부X선편미발현개화영.결론인동충심포조직치밀,봉합후불역삼혈,지혈방편;차구유량호적탄성화순응성,유조우강저술후RVOT수평적잔여경조발생,가작위보편재료재심장외과수술중응용.
