中国卫生经济
中國衛生經濟
중국위생경제
CHINESE HEALTH ECONOMICS
2006年
3期
52-56
,共5页
王国杰%刘靖恒%Adrian Sleigh%Sukhan Jackson%杜长梅%刘禧礼
王國傑%劉靖恆%Adrian Sleigh%Sukhan Jackson%杜長梅%劉禧禮
왕국걸%류정항%Adrian Sleigh%Sukhan Jackson%두장매%류희례
结核病%肺%流行病学%家庭经济%危险因素%费用
結覈病%肺%流行病學%傢庭經濟%危險因素%費用
결핵병%폐%류행병학%가정경제%위험인소%비용
目的:探讨农村家庭经济条件与肺结核发病的关系及在DOTS化疗管理、免费诊断和治疗策略下,肺结核对病人家庭经济条件的影响.方法:首先,选取160例新发初治涂阳肺结核病人作为病例,每个病例选取2名与病例住所相邻、同性别和同年龄组的正常人作为对照组,采用发病前的家庭年收入与家庭财产2项指标衡量家庭经济条件,进行1:2配对病例对照研究;然后,对选取的所有病例进行随访收集有关费用;应用OR值及其95%的可信区间来估计其相对危险度:采用平均每例病人的家庭费用及其占家庭年收入的百分比来衡量结核病对家庭经济条件的影响.结果:160例肺结核病人发病前家庭年收入和家庭财产位于上等水平的分别占28.1%和25.6%,位于中等水平的分别占42.5%和35.6%,位于下等水平的分别占29.4%和38.8%,320例对照组同期的家庭年收入和家庭财产位于上等水平的分别占34.7%和37.2%,位于中等水平的分别占42.8%和33.1%,位于下等水平的分别占22.5%和29.7%;以上等水平作参照,单因素条件Logistic回归分析,家庭年收入的中等和下等OR值及其95%的可信区间分别为1.6(1.1~2.8)和2.3(1.2~4.4),家庭财产的中等和下等OR值及其95%的可信区间分别为1.7(1.1~2.8)和2.1(1.3~3.6),采用多因素条件Logistic回归分析后,家庭财产仍具有统计学意义,且OR值仍随着家庭经济条件水平的降低而增高,趋势性检验P值均小于0.05;肺结核病人家庭的直接费用平均为2772.0元,占平均病人家庭年收入的55.5%.我国结核病控制项目治疗下病人家庭的直接费用平均为2504.0元,占病人家庭年收入的50.1%;其他国家结核病控制项目治疗下病人家庭的直接费用平均为3360.0元,占病人家庭年收入的67.3%.结论:虽然,我国经济取得了快速发展,人民生活水平大幅度提高,但农村家庭经济条件差仍是肺结核病的重要危险因素,在实施DOTS策略及免费诊断和治疗策略下,肺结核病人家庭经济负担有所减轻,然而,肺结核病仍给病人家庭造成了沉重的经济负担,使原来本已贫困的家庭雪上加霜.
目的:探討農村傢庭經濟條件與肺結覈髮病的關繫及在DOTS化療管理、免費診斷和治療策略下,肺結覈對病人傢庭經濟條件的影響.方法:首先,選取160例新髮初治塗暘肺結覈病人作為病例,每箇病例選取2名與病例住所相鄰、同性彆和同年齡組的正常人作為對照組,採用髮病前的傢庭年收入與傢庭財產2項指標衡量傢庭經濟條件,進行1:2配對病例對照研究;然後,對選取的所有病例進行隨訪收集有關費用;應用OR值及其95%的可信區間來估計其相對危險度:採用平均每例病人的傢庭費用及其佔傢庭年收入的百分比來衡量結覈病對傢庭經濟條件的影響.結果:160例肺結覈病人髮病前傢庭年收入和傢庭財產位于上等水平的分彆佔28.1%和25.6%,位于中等水平的分彆佔42.5%和35.6%,位于下等水平的分彆佔29.4%和38.8%,320例對照組同期的傢庭年收入和傢庭財產位于上等水平的分彆佔34.7%和37.2%,位于中等水平的分彆佔42.8%和33.1%,位于下等水平的分彆佔22.5%和29.7%;以上等水平作參照,單因素條件Logistic迴歸分析,傢庭年收入的中等和下等OR值及其95%的可信區間分彆為1.6(1.1~2.8)和2.3(1.2~4.4),傢庭財產的中等和下等OR值及其95%的可信區間分彆為1.7(1.1~2.8)和2.1(1.3~3.6),採用多因素條件Logistic迴歸分析後,傢庭財產仍具有統計學意義,且OR值仍隨著傢庭經濟條件水平的降低而增高,趨勢性檢驗P值均小于0.05;肺結覈病人傢庭的直接費用平均為2772.0元,佔平均病人傢庭年收入的55.5%.我國結覈病控製項目治療下病人傢庭的直接費用平均為2504.0元,佔病人傢庭年收入的50.1%;其他國傢結覈病控製項目治療下病人傢庭的直接費用平均為3360.0元,佔病人傢庭年收入的67.3%.結論:雖然,我國經濟取得瞭快速髮展,人民生活水平大幅度提高,但農村傢庭經濟條件差仍是肺結覈病的重要危險因素,在實施DOTS策略及免費診斷和治療策略下,肺結覈病人傢庭經濟負擔有所減輕,然而,肺結覈病仍給病人傢庭造成瞭沉重的經濟負擔,使原來本已貧睏的傢庭雪上加霜.
목적:탐토농촌가정경제조건여폐결핵발병적관계급재DOTS화료관리、면비진단화치료책략하,폐결핵대병인가정경제조건적영향.방법:수선,선취160례신발초치도양폐결핵병인작위병례,매개병례선취2명여병례주소상린、동성별화동년령조적정상인작위대조조,채용발병전적가정년수입여가정재산2항지표형량가정경제조건,진행1:2배대병례대조연구;연후,대선취적소유병례진행수방수집유관비용;응용OR치급기95%적가신구간래고계기상대위험도:채용평균매례병인적가정비용급기점가정년수입적백분비래형량결핵병대가정경제조건적영향.결과:160례폐결핵병인발병전가정년수입화가정재산위우상등수평적분별점28.1%화25.6%,위우중등수평적분별점42.5%화35.6%,위우하등수평적분별점29.4%화38.8%,320례대조조동기적가정년수입화가정재산위우상등수평적분별점34.7%화37.2%,위우중등수평적분별점42.8%화33.1%,위우하등수평적분별점22.5%화29.7%;이상등수평작삼조,단인소조건Logistic회귀분석,가정년수입적중등화하등OR치급기95%적가신구간분별위1.6(1.1~2.8)화2.3(1.2~4.4),가정재산적중등화하등OR치급기95%적가신구간분별위1.7(1.1~2.8)화2.1(1.3~3.6),채용다인소조건Logistic회귀분석후,가정재산잉구유통계학의의,차OR치잉수착가정경제조건수평적강저이증고,추세성검험P치균소우0.05;폐결핵병인가정적직접비용평균위2772.0원,점평균병인가정년수입적55.5%.아국결핵병공제항목치료하병인가정적직접비용평균위2504.0원,점병인가정년수입적50.1%;기타국가결핵병공제항목치료하병인가정적직접비용평균위3360.0원,점병인가정년수입적67.3%.결론:수연,아국경제취득료쾌속발전,인민생활수평대폭도제고,단농촌가정경제조건차잉시폐결핵병적중요위험인소,재실시DOTS책략급면비진단화치료책략하,폐결핵병인가정경제부담유소감경,연이,폐결핵병잉급병인가정조성료침중적경제부담,사원래본이빈곤적가정설상가상.