CAJ | 학술논문

目的探讨儿童机械瓣膜置换术的疗效.方法14岁以下病童施行心脏机械瓣膜置换术121例,先天性心瓣膜病89例,风湿性心瓣膜病29例,心内膜炎24例(其中21例为先天性或风湿性心脏病患儿).行二尖瓣置换62例,主动脉瓣置换49例,三尖瓣置换6例,双瓣置换4例.共置换机械瓣膜125枚.术后患儿均接受华法林抗凝.术后随访通过问卷或门诊检查完成.结果住院死亡15例,病死率12.4%(15/121);失随访32例.74例平均随访时间10.5年,晚期死亡1例,再手术2例.大部分存活病人心功能(纽约心脏协会分级)Ⅰ级～Ⅱ级.结论大多数儿童可以植入较大规格的机械瓣膜,保证远期生长发育需要.儿童机械瓣膜置换住院病死率高,合理的抗凝治疗可能提高远期疗效.
목적탐토인동궤계판막치환술적료효.방법14세이하병동시행심장궤계판막치환술121례,선천성심판막병89례,풍습성심판막병29례,심내막염24례(기중21례위선천성혹풍습성심장병환인).행이첨판치환62례,주동맥판치환49례,삼첨판치환6례,쌍판치환4례.공치환궤계판막125매.술후환인균접수화법림항응.술후수방통과문권혹문진검사완성.결과주원사망15례,병사솔12.4%(15/121);실수방32례.74례평균수방시간10.5년,만기사망1례,재수술2례.대부분존활병인심공능(뉴약심장협회분급)Ⅰ급～Ⅱ급.결론대다수인동가이식입교대규격적궤계판막,보증원기생장발육수요.인동궤계판막치환주원병사솔고,합리적항응치료가능제고원기료효.