微生物与感染
微生物與感染
미생물여감염
JOURNAL OF MICROBES AND INFECTION
2008年
4期
212-214,218
,共4页
卢水华%席秀红%王婷萍%沈勇%吴文娟%冯艳玲%朱召芹
盧水華%席秀紅%王婷萍%瀋勇%吳文娟%馮豔玲%硃召芹
로수화%석수홍%왕정평%침용%오문연%풍염령%주소근
结核,肺%活组织检查%感染,真菌%肺癌
結覈,肺%活組織檢查%感染,真菌%肺癌
결핵,폐%활조직검사%감염,진균%폐암
目的 探讨初治肺结核患者临床治愈后残留空洞的诊断再评价.方法 2003年1月-2007年6月,67例初治痰菌阳性肺结核患者在完成短程化疗后痰菌阴转,达到临床治愈,但X线胸片检查仍残留空洞,通过支气管肺泡灌洗(BAL)和经皮肺穿刺活检(PLB),对肺结核合并疾病的诊断进行再评价.结果 67例患者均进行BAL,证实结核分枝杆菌阴性,经知情并同意后,其中的59例患者进行PLB 62例次,发现肺癌2例次(鳞癌1例次、腺癌1例次),真菌感染5例次(曲霉感染2例次、隐球菌感染2例次、白假丝酵母感染1例次),结核分枝杆菌阳性5例次,细菌培养阳性3例次(铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、产酸克雷伯菌各1例次).结论 即使在肺结核诊断成立并且治疗有效,对肺结核合并疾病的诊断仍应受到高度重视,临床治愈后若残留空洞,仍有必要对诊断进行评价,以免延误肺结核合并的肿瘤和感染性疾病的诊断,必要时需进行BAL或PLB明确诊断.
目的 探討初治肺結覈患者臨床治愈後殘留空洞的診斷再評價.方法 2003年1月-2007年6月,67例初治痰菌暘性肺結覈患者在完成短程化療後痰菌陰轉,達到臨床治愈,但X線胸片檢查仍殘留空洞,通過支氣管肺泡灌洗(BAL)和經皮肺穿刺活檢(PLB),對肺結覈閤併疾病的診斷進行再評價.結果 67例患者均進行BAL,證實結覈分枝桿菌陰性,經知情併同意後,其中的59例患者進行PLB 62例次,髮現肺癌2例次(鱗癌1例次、腺癌1例次),真菌感染5例次(麯黴感染2例次、隱毬菌感染2例次、白假絲酵母感染1例次),結覈分枝桿菌暘性5例次,細菌培養暘性3例次(銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、產痠剋雷伯菌各1例次).結論 即使在肺結覈診斷成立併且治療有效,對肺結覈閤併疾病的診斷仍應受到高度重視,臨床治愈後若殘留空洞,仍有必要對診斷進行評價,以免延誤肺結覈閤併的腫瘤和感染性疾病的診斷,必要時需進行BAL或PLB明確診斷.
목적 탐토초치폐결핵환자림상치유후잔류공동적진단재평개.방법 2003년1월-2007년6월,67례초치담균양성폐결핵환자재완성단정화료후담균음전,체도림상치유,단X선흉편검사잉잔류공동,통과지기관폐포관세(BAL)화경피폐천자활검(PLB),대폐결핵합병질병적진단진행재평개.결과 67례환자균진행BAL,증실결핵분지간균음성,경지정병동의후,기중적59례환자진행PLB 62례차,발현폐암2례차(린암1례차、선암1례차),진균감염5례차(곡매감염2례차、은구균감염2례차、백가사효모감염1례차),결핵분지간균양성5례차,세균배양양성3례차(동록가단포균、포만불동간균、산산극뢰백균각1례차).결론 즉사재폐결핵진단성립병차치료유효,대폐결핵합병질병적진단잉응수도고도중시,림상치유후약잔류공동,잉유필요대진단진행평개,이면연오폐결핵합병적종류화감염성질병적진단,필요시수진행BAL혹PLB명학진단.
