CAJ | 학술논문

目的:探讨膝骨关节炎临床症状与X线片表现的相关性,为临床诊疗提供依据.方法:收集门诊78例(108膝)膝骨关节炎患者,年龄41～77岁;女65例(89膝),男13例(19膝).对所有病例进行严重性指数(Lequesne膝关节指数)问卷调查,计算严重性指数,并将病例分成轻度组(Lequesne指数≤8)和重度组(Lequesne指数>8).摄负重站立位膝关节正侧位、髌股关节Skyline位X线片,分部位观察评价关节间隙狭窄、骨赘生成、软骨下骨硬化、软骨下囊变,测量下肢力线角及外侧髌股角.对膝骨关节炎严重性与各X线表现进行相关性及回归分析.结果:膝骨关节炎轻度组和重度组在外侧胫股关节间隙、内侧髌股关节间隙狭窄程度、内侧胫骨骨赘、内侧股骨骨赘、外侧胫骨骨赘、外侧股骨骨赘、内侧滑车骨赘、外侧髌骨骨赘、外侧滑车骨赘、胫骨髁问骨赘程度等方面的差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示外侧股骨骨赘的相伴概率(0.009)最小,Wald值最大(6.779),提示外侧股骨骨赞为判断膝骨关节炎严重性最重要的放射学表现.结论:评价膝骨关节炎严重性时,关节间隙狭窄与骨赘生成是最有意义的X线表现,其中外侧胫股关节间隙狭窄、内侧髌股关节间隙狭窄、内侧胫骨骨赘、内侧股骨骨赘、外侧胫骨骨赘、外侧股骨骨赘、内侧滑车骨赘、外侧髌骨骨赘、外侧滑车骨赘、胫骨髁问骨赘更加应该予以重视.
목적:탐토슬골관절염림상증상여X선편표현적상관성,위림상진료제공의거.방법:수집문진78례(108슬)슬골관절염환자,년령41～77세;녀65례(89슬),남13례(19슬).대소유병례진행엄중성지수(Lequesne슬관절지수)문권조사,계산엄중성지수,병장병례분성경도조(Lequesne지수≤8)화중도조(Lequesne지수>8).섭부중참립위슬관절정측위、빈고관절Skyline위X선편,분부위관찰평개관절간극협착、골췌생성、연골하골경화、연골하낭변,측량하지력선각급외측빈고각.대슬골관절염엄중성여각X선표현진행상관성급회귀분석.결과:슬골관절염경도조화중도조재외측경고관절간극、내측빈고관절간극협착정도、내측경골골췌、내측고골골췌、외측경골골췌、외측고골골췌、내측활차골췌、외측빈골골췌、외측활차골췌、경골과문골췌정도등방면적차이유통계학의의(P<0.05).Logistic회귀분석결과현시외측고골골췌적상반개솔(0.009)최소,Wald치최대(6.779),제시외측고골골찬위판단슬골관절염엄중성최중요적방사학표현.결론:평개슬골관절염엄중성시,관절간극협착여골췌생성시최유의의적X선표현,기중외측경고관절간극협착、내측빈고관절간극협착、내측경골골췌、내측고골골췌、외측경골골췌、외측고골골췌、내측활차골췌、외측빈골골췌、외측활차골췌、경골과문골췌경가응해여이중시.