亲缘与非亲缘供者造血干细胞动员和采集的安全性比较
친연여비친연공자조혈간세포동원화채집적안전성비교
Safety Comparison of Mobilization and Collection of Hematopoietic Stem Cells between Related and Unrelated Donors
  • 万方数据
    中国实验血液学杂志 중국실험혈액학잡지
    JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
    2010年 4期 1017-1022 ,共6页

    张伸%金辉%许兰平%刘代红%陈欢%梁永清%李涛%李福兴%王蕊%康清%陈育红%张晓辉%韩伟%黄晓军%刘开彦

    장신%금휘%허란평%류대홍%진환%량영청%리도%리복흥%왕예%강청%진육홍%장효휘%한위%황효군%류개언

    亲缘供者%非亲缘供者%造血干细胞移植%造血干细胞动员%造血干细胞采集 親緣供者%非親緣供者%造血榦細胞移植%造血榦細胞動員%造血榦細胞採集
    친연공자%비친연공자%조혈간세포이식%조혈간세포동원%조혈간세포채집
    本研究对捐献骨髓及外周造血干细胞的健康亲缘供者及只捐献外周造血干细胞的非亲缘供者,在造血干细胞动员和采集的安全性方面进行比较.对2005年9月至2006年8月在北京大学人民医院血液病研究所提供异基因造血干细胞的亲缘供者100例及2003年11月至2007年12月在中国造血干细胞捐献者资料库北京管理中心登记的非血缘供者71例,在造血干细胞动员、采集及采集后1、3、6个月及每年进行了评估.对血常规指标、不良反应等进行观察记录,并对随访期间的长期不良反应及生活质量进行了问卷调查.结果显示:亲缘供者提供的骨髓+外周血干细胞总MNC剂量为6.70(4.11-12.23)×108/kg,总CD34+细胞剂量为3.40(1.61-13.57)×106/kg;非亲缘供者提供的外周血干细胞总MNC剂量为6.69(3.35-11.48)×108/kg,总CD34+细胞剂量为3.50(1.15-11.60)×106/kg.动员时的常见副作用为骨痛,在亲缘供者的发生率为47%,在非亲缘供者的发生率为43.7%,两组之间无显著性差异;采集时的常见副作用为感觉异常(口唇和四肢),在亲缘供者的发生率为25%,在非亲缘供者的发生率为29.6%,两组之间无显著性差异;所有供者对副作用皆可耐受,没有供者因为不能耐受而中断采集.亲缘供者由于骨髓和外周血的采集,其血红蛋白水平低于非亲缘供者[(125.8±20.2)e/L vs(143.2±20.1)g/L](p<0.05).非亲缘供者由于外周干细胞采集多为2次,其血小板计数低于亲缘供者[(126.2±57.2)×109/Lvs(162.4±72.9)×109/L](p<0.05).在长期随访中,亲缘供者与非亲缘供者的血常规检查结果比较无显著性差异,无长期的不良反应,健康状况良好.结论:亲缘与非亲缘供者进行造血干细胞采集都是安全可行的.术前进行完备的检查,术中仔细操作、严密观察,及术后长期随访对于供者的安全有重要的意义.
    본연구대연헌골수급외주조혈간세포적건강친연공자급지연헌외주조혈간세포적비친연공자,재조혈간세포동원화채집적안전성방면진행비교.대2005년9월지2006년8월재북경대학인민의원혈액병연구소제공이기인조혈간세포적친연공자100례급2003년11월지2007년12월재중국조혈간세포연헌자자료고북경관리중심등기적비혈연공자71례,재조혈간세포동원、채집급채집후1、3、6개월급매년진행료평고.대혈상규지표、불량반응등진행관찰기록,병대수방기간적장기불량반응급생활질량진행료문권조사.결과현시:친연공자제공적골수+외주혈간세포총MNC제량위6.70(4.11-12.23)×108/kg,총CD34+세포제량위3.40(1.61-13.57)×106/kg;비친연공자제공적외주혈간세포총MNC제량위6.69(3.35-11.48)×108/kg,총CD34+세포제량위3.50(1.15-11.60)×106/kg.동원시적상견부작용위골통,재친연공자적발생솔위47%,재비친연공자적발생솔위43.7%,량조지간무현저성차이;채집시적상견부작용위감각이상(구진화사지),재친연공자적발생솔위25%,재비친연공자적발생솔위29.6%,량조지간무현저성차이;소유공자대부작용개가내수,몰유공자인위불능내수이중단채집.친연공자유우골수화외주혈적채집,기혈홍단백수평저우비친연공자[(125.8±20.2)e/L vs(143.2±20.1)g/L](p<0.05).비친연공자유우외주간세포채집다위2차,기혈소판계수저우친연공자[(126.2±57.2)×109/Lvs(162.4±72.9)×109/L](p<0.05).재장기수방중,친연공자여비친연공자적혈상규검사결과비교무현저성차이,무장기적불량반응,건강상황량호.결론:친연여비친연공자진행조혈간세포채집도시안전가행적.술전진행완비적검사,술중자세조작、엄밀관찰,급술후장기수방대우공자적안전유중요적의의.
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