西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2011年
7期
1278-1280
,共3页
医院%感染性心内膜炎%临床分析
醫院%感染性心內膜炎%臨床分析
의원%감염성심내막염%림상분석
目的 探讨分析基层医院感染性心内膜炎(IE)的临床特点、治疗方法及转归.方法 回顾性分析收治住院的44例IE患者的临床资料,包括基础心脏病情况、主要临床表现、血培养、超声心动图检查、26262治疗结果及预后等资料.结果 44例IE患者中,风湿性心脏病17例(42.2%),先天性心脏病14例(31.8%),无心脏病基础8例(18.2%).临床表现为发热44例(100%)和进行性贫血29例(65.9%).超声心动图检查发现赘生物44例.39例患者做血培养,阳性率为59.1%(26例),其中最常见为草绿色链球菌(12例,27.3%),其次为金黄色葡萄球菌(6例,13.6%).使用最多的抗生素为头孢菌素(47.7%),联合用药最多者为头孢菌素+喹诺酮类(47.0%).5例IE经单纯内科治疗死亡,病死率为11.4%(5/44).结论 IE的基础病因比例在基层医院发生明显变化,草绿色链球菌仍是主要致病菌,血培养和超声心动图检查对IE的诊断具有重要价值,早期诊断,内、外科联合是成功治疗IE的关键.
目的 探討分析基層醫院感染性心內膜炎(IE)的臨床特點、治療方法及轉歸.方法 迴顧性分析收治住院的44例IE患者的臨床資料,包括基礎心髒病情況、主要臨床錶現、血培養、超聲心動圖檢查、26262治療結果及預後等資料.結果 44例IE患者中,風濕性心髒病17例(42.2%),先天性心髒病14例(31.8%),無心髒病基礎8例(18.2%).臨床錶現為髮熱44例(100%)和進行性貧血29例(65.9%).超聲心動圖檢查髮現贅生物44例.39例患者做血培養,暘性率為59.1%(26例),其中最常見為草綠色鏈毬菌(12例,27.3%),其次為金黃色葡萄毬菌(6例,13.6%).使用最多的抗生素為頭孢菌素(47.7%),聯閤用藥最多者為頭孢菌素+喹諾酮類(47.0%).5例IE經單純內科治療死亡,病死率為11.4%(5/44).結論 IE的基礎病因比例在基層醫院髮生明顯變化,草綠色鏈毬菌仍是主要緻病菌,血培養和超聲心動圖檢查對IE的診斷具有重要價值,早期診斷,內、外科聯閤是成功治療IE的關鍵.
목적 탐토분석기층의원감염성심내막염(IE)적림상특점、치료방법급전귀.방법 회고성분석수치주원적44례IE환자적림상자료,포괄기출심장병정황、주요림상표현、혈배양、초성심동도검사、26262치료결과급예후등자료.결과 44례IE환자중,풍습성심장병17례(42.2%),선천성심장병14례(31.8%),무심장병기출8례(18.2%).림상표현위발열44례(100%)화진행성빈혈29례(65.9%).초성심동도검사발현췌생물44례.39례환자주혈배양,양성솔위59.1%(26례),기중최상견위초록색련구균(12례,27.3%),기차위금황색포도구균(6례,13.6%).사용최다적항생소위두포균소(47.7%),연합용약최다자위두포균소+규낙동류(47.0%).5례IE경단순내과치료사망,병사솔위11.4%(5/44).결론 IE적기출병인비례재기층의원발생명현변화,초록색련구균잉시주요치병균,혈배양화초성심동도검사대IE적진단구유중요개치,조기진단,내、외과연합시성공치료IE적관건.