广州医药
廣州醫藥
엄주의약
GUANGZHOU MEDICAL JOURNAL
2012年
1期
6-9
,共4页
两性%急性心肌梗死%死亡风险
兩性%急性心肌梗死%死亡風險
량성%급성심기경사%사망풍험
目的 分析影响两性患者急性心肌梗死(AMI)住院期间死亡风险的因素,为今后针对不同性别患者急性心肌梗死的防治提供依据.方法 收集2009年1月1日-2010年12月31日因AMI住我院心内科的689例AMI患者的临床资料,按性别分成两组,其中女性214例,男性475例,分析两性患者AMI的特点并对影响住院期间死亡的因素进行Logistic回归分析.结果 整个AMI人群男女比例为2.22:1,两性患者对比有如下特点:①女性较男性平均发病年龄大约晚10年；②女性接受再灌注治疗比率(41.6％)低于男性(59.2％),P＜0.05；③女性AMI患者合并基础疾病种类较男性多,女性平均为(3.46 ±1.80)种,男性为(2.58±1.78)种,P＜0.05；④女性患者发生严重并发症的发病率较男性高(7.5％与3.4％,P＜0.05),住院期间死亡率(24.8％)也远高于男性(11.6％),P＜0.05；⑤对住院期间死亡风险的Logistic回归分析,得出两性患者住院期间死亡风险的Logistic回归模型:女性为P=e-2.452-2.73 ×TREAT+0.695×HF +3.529×COMP/1+e-2.452-2.73×TREAT+0.695×HF +3.529×COMP,男性为:P=e-5.040+1.892×COPD+2.384×CRF+1.013Xhf+5.326×COMP/1+e5.040+1.892×COPD+2.384×CRF+1.013Xhf+5.326×COMP.结论 女性急性心肌梗死患者发病年龄大,并发症多,死亡率高；本研究得出的两性急性心肌梗死住院期间死亡风险的Logistic回归模型表明,女性患者住院期间接受再灌注治疗可降低住院期间死亡风险,再灌注治疗对男性患者则未能降低死亡风险；男性患者合并慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全及并发症住院期间死亡风险显著升高,而在女性患者却无类似影响；不论男女出现并发症如心功能不全、心源性休克、恶性心律失常及机械性并发症,住院期间死亡概率明显升高.
目的 分析影響兩性患者急性心肌梗死(AMI)住院期間死亡風險的因素,為今後針對不同性彆患者急性心肌梗死的防治提供依據.方法 收集2009年1月1日-2010年12月31日因AMI住我院心內科的689例AMI患者的臨床資料,按性彆分成兩組,其中女性214例,男性475例,分析兩性患者AMI的特點併對影響住院期間死亡的因素進行Logistic迴歸分析.結果 整箇AMI人群男女比例為2.22:1,兩性患者對比有如下特點:①女性較男性平均髮病年齡大約晚10年；②女性接受再灌註治療比率(41.6％)低于男性(59.2％),P＜0.05；③女性AMI患者閤併基礎疾病種類較男性多,女性平均為(3.46 ±1.80)種,男性為(2.58±1.78)種,P＜0.05；④女性患者髮生嚴重併髮癥的髮病率較男性高(7.5％與3.4％,P＜0.05),住院期間死亡率(24.8％)也遠高于男性(11.6％),P＜0.05；⑤對住院期間死亡風險的Logistic迴歸分析,得齣兩性患者住院期間死亡風險的Logistic迴歸模型:女性為P=e-2.452-2.73 ×TREAT+0.695×HF +3.529×COMP/1+e-2.452-2.73×TREAT+0.695×HF +3.529×COMP,男性為:P=e-5.040+1.892×COPD+2.384×CRF+1.013Xhf+5.326×COMP/1+e5.040+1.892×COPD+2.384×CRF+1.013Xhf+5.326×COMP.結論 女性急性心肌梗死患者髮病年齡大,併髮癥多,死亡率高；本研究得齣的兩性急性心肌梗死住院期間死亡風險的Logistic迴歸模型錶明,女性患者住院期間接受再灌註治療可降低住院期間死亡風險,再灌註治療對男性患者則未能降低死亡風險；男性患者閤併慢性阻塞性肺疾病、慢性腎功能不全及併髮癥住院期間死亡風險顯著升高,而在女性患者卻無類似影響；不論男女齣現併髮癥如心功能不全、心源性休剋、噁性心律失常及機械性併髮癥,住院期間死亡概率明顯升高.
목적 분석영향량성환자급성심기경사(AMI)주원기간사망풍험적인소,위금후침대불동성별환자급성심기경사적방치제공의거.방법 수집2009년1월1일-2010년12월31일인AMI주아원심내과적689례AMI환자적림상자료,안성별분성량조,기중녀성214례,남성475례,분석량성환자AMI적특점병대영향주원기간사망적인소진행Logistic회귀분석.결과 정개AMI인군남녀비례위2.22:1,량성환자대비유여하특점:①녀성교남성평균발병년령대약만10년；②녀성접수재관주치료비솔(41.6％)저우남성(59.2％),P＜0.05；③녀성AMI환자합병기출질병충류교남성다,녀성평균위(3.46 ±1.80)충,남성위(2.58±1.78)충,P＜0.05；④녀성환자발생엄중병발증적발병솔교남성고(7.5％여3.4％,P＜0.05),주원기간사망솔(24.8％)야원고우남성(11.6％),P＜0.05；⑤대주원기간사망풍험적Logistic회귀분석,득출량성환자주원기간사망풍험적Logistic회귀모형:녀성위P=e-2.452-2.73 ×TREAT+0.695×HF +3.529×COMP/1+e-2.452-2.73×TREAT+0.695×HF +3.529×COMP,남성위:P=e-5.040+1.892×COPD+2.384×CRF+1.013Xhf+5.326×COMP/1+e5.040+1.892×COPD+2.384×CRF+1.013Xhf+5.326×COMP.결론 녀성급성심기경사환자발병년령대,병발증다,사망솔고；본연구득출적량성급성심기경사주원기간사망풍험적Logistic회귀모형표명,녀성환자주원기간접수재관주치료가강저주원기간사망풍험,재관주치료대남성환자칙미능강저사망풍험；남성환자합병만성조새성폐질병、만성신공능불전급병발증주원기간사망풍험현저승고,이재녀성환자각무유사영향；불론남녀출현병발증여심공능불전、심원성휴극、악성심률실상급궤계성병발증,주원기간사망개솔명현승고.
