国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2007年
20期
89-91
,共3页
置管%颅脑损伤%护理
置管%顱腦損傷%護理
치관%로뇌손상%호리
目的 探讨锁骨下静脉置管在重型颅脑损伤患者中临床的应用和护理.方法 患者去枕平卧,头偏向对侧,取胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角平分线上,距顶点0.5～1.0 cm处为穿刺点,常规消毒皮肤,局部麻醉后,试穿,针头指向胸锁关节,与皮肤呈30～40 度,进针,试穿成功后,按试穿的方向,角度和深度穿刺,自针尾置入导丝至30 cm处,撤出穿刺针,再沿导丝置至12～15 cm,缝和固定翼,内敷纱布,外贴中间开窗的透明贴膜.结果 113例当中,110例穿成功,3例失败,成功率 97.3%,其中:血肿1例,穿刺部位红肿2例,堵管2例,自行拔管1例,留置时间13 小时～62 天,平均38天.拔管后,未出现感染和出血,导管尖端细菌培养均为阴性.结论 及早顺利置管成功,方便了患者的抢救用药,保护了血管,减轻疼痛,同时减少了护士的工作量,提高了工作效率.
目的 探討鎖骨下靜脈置管在重型顱腦損傷患者中臨床的應用和護理.方法 患者去枕平臥,頭偏嚮對側,取胸鎖乳突肌外側緣與鎖骨上緣所形成的夾角平分線上,距頂點0.5～1.0 cm處為穿刺點,常規消毒皮膚,跼部痳醉後,試穿,針頭指嚮胸鎖關節,與皮膚呈30～40 度,進針,試穿成功後,按試穿的方嚮,角度和深度穿刺,自針尾置入導絲至30 cm處,撤齣穿刺針,再沿導絲置至12～15 cm,縫和固定翼,內敷紗佈,外貼中間開窗的透明貼膜.結果 113例噹中,110例穿成功,3例失敗,成功率 97.3%,其中:血腫1例,穿刺部位紅腫2例,堵管2例,自行拔管1例,留置時間13 小時～62 天,平均38天.拔管後,未齣現感染和齣血,導管尖耑細菌培養均為陰性.結論 及早順利置管成功,方便瞭患者的搶救用藥,保護瞭血管,減輕疼痛,同時減少瞭護士的工作量,提高瞭工作效率.
목적 탐토쇄골하정맥치관재중형로뇌손상환자중림상적응용화호리.방법 환자거침평와,두편향대측,취흉쇄유돌기외측연여쇄골상연소형성적협각평분선상,거정점0.5～1.0 cm처위천자점,상규소독피부,국부마취후,시천,침두지향흉쇄관절,여피부정30～40 도,진침,시천성공후,안시천적방향,각도화심도천자,자침미치입도사지30 cm처,철출천자침,재연도사치지12～15 cm,봉화고정익,내부사포,외첩중간개창적투명첩막.결과 113례당중,110례천성공,3례실패,성공솔 97.3%,기중:혈종1례,천자부위홍종2례,도관2례,자행발관1례,류치시간13 소시～62 천,평균38천.발관후,미출현감염화출혈,도관첨단세균배양균위음성.결론 급조순리치관성공,방편료환자적창구용약,보호료혈관,감경동통,동시감소료호사적공작량,제고료공작효솔.
