CAJ | 학술논문

目的探讨应用新术式治疗食管中段癌及部分中上段癌的疗效.方法回顾性总结行主动脉弓后胸膜顶吻合的食管癌根治术68例的疗效.其中食管中段癌49例,中上段癌19例.鳞状细胞癌50例,腺癌16例,未分化癌2例;双原发癌8例.Ⅰ期9例,Ⅱ～Ⅲ期59例.结果全部食管切缘均阴性.无术后吻合口瘘,无手术近期死亡.主动脉弓后胸膜顶吻合的食管癌根治术可经胸单切口最大限度地切除食管,尤其适用于部分食管中上段癌.该术式对游离胃长度的要求较颈胸腹三切口手术为低,而游离胃位于主动脉弓后食管床内,故胸胃对术后呼吸功能影响较小,加之有主动脉弓的阻挡作用,在一定程度上可预防并降低术后反流性食管炎的发生,改善患者术后生存质量.结论经食管床主动脉弓后胸膜顶吻合的食管癌根治术是治疗食管中段癌的一种新术式,对部分食管中上段癌亦有较高应用价值.
목적탐토응용신술식치료식관중단암급부분중상단암적료효.방법회고성총결행주동맥궁후흉막정문합적식관암근치술68례적료효.기중식관중단암49례,중상단암19례.린상세포암50례,선암16례,미분화암2례;쌍원발암8례.Ⅰ기9례,Ⅱ～Ⅲ기59례.결과전부식관절연균음성.무술후문합구루,무수술근기사망.주동맥궁후흉막정문합적식관암근치술가경흉단절구최대한도지절제식관,우기괄용우부분식관중상단암.해술식대유리위장도적요구교경흉복삼절구수술위저,이유리위위우주동맥궁후식관상내,고흉위대술후호흡공능영향교소,가지유주동맥궁적조당작용,재일정정도상가예방병강저술후반류성식관염적발생,개선환자술후생존질량.결론경식관상주동맥궁후흉막정문합적식관암근치술시치료식관중단암적일충신술식,대부분식관중상단암역유교고응용개치.