中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2010年
10期
730-733
,共4页
王萧枫%杨益宇%于志华%李祟清%吴银生
王蕭楓%楊益宇%于誌華%李祟清%吳銀生
왕소풍%양익우%우지화%리수청%오은생
骨质疏松%脊柱骨折%后凸成形术%病例对照研究
骨質疏鬆%脊柱骨摺%後凸成形術%病例對照研究
골질소송%척주골절%후철성형술%병례대조연구
目的:分析经皮椎体后凸成形术(PKP)和保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2007年9月至2009年4月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折63倒,男14例,女49例;年龄63~92岁,平均73.4岁.其中30例(38椎)采用PKP法治疗,33例(35椎)采用对症保守治疗,比较两组治疗后随访期内的视觉疼痛评分(VAS)、椎体高度变化及邻椎骨折发生情况.结果:所有患者均获随访,时间10~15个月,平均13.3个月.PKP组中27例术后1周疼痛得到缓解,VAS评分平均值从术前8.32分下降至2.63分,后期随访VAS平均<2分,保持稳定.保守治疗组治疗1周后VAS分值无变化,在治疗后1、3个月时VAS分值仍高于PKP组(P<0.05).但6个月以后两组差异无统计学意义(P>0.05).PKP组术后1周椎体高度平均恢复了4.1 mm,有统计学意义(P<0.01),而后保持长期稳定,保守治疗组治疗后椎体高度虽然有改善,但与PKP组比较有统计学差异(P<0.01).新发骨折PKP组有4例(5椎),保守治疗组有2例(2椎).结论:PKP具有快速止痛、即刻稳定、恢复伤椎高度、早期负重的优势,但可能增加邻椎骨折的风险.保守治疗并不是没有可取之处,只要系统性治疗仍可取得良好的预后.
目的:分析經皮椎體後凸成形術(PKP)和保守療法治療骨質疏鬆性椎體壓縮骨摺的臨床療效.方法:迴顧性分析2007年9月至2009年4月收治的骨質疏鬆性椎體壓縮骨摺63倒,男14例,女49例;年齡63~92歲,平均73.4歲.其中30例(38椎)採用PKP法治療,33例(35椎)採用對癥保守治療,比較兩組治療後隨訪期內的視覺疼痛評分(VAS)、椎體高度變化及鄰椎骨摺髮生情況.結果:所有患者均穫隨訪,時間10~15箇月,平均13.3箇月.PKP組中27例術後1週疼痛得到緩解,VAS評分平均值從術前8.32分下降至2.63分,後期隨訪VAS平均<2分,保持穩定.保守治療組治療1週後VAS分值無變化,在治療後1、3箇月時VAS分值仍高于PKP組(P<0.05).但6箇月以後兩組差異無統計學意義(P>0.05).PKP組術後1週椎體高度平均恢複瞭4.1 mm,有統計學意義(P<0.01),而後保持長期穩定,保守治療組治療後椎體高度雖然有改善,但與PKP組比較有統計學差異(P<0.01).新髮骨摺PKP組有4例(5椎),保守治療組有2例(2椎).結論:PKP具有快速止痛、即刻穩定、恢複傷椎高度、早期負重的優勢,但可能增加鄰椎骨摺的風險.保守治療併不是沒有可取之處,隻要繫統性治療仍可取得良好的預後.
목적:분석경피추체후철성형술(PKP)화보수요법치료골질소송성추체압축골절적림상료효.방법:회고성분석2007년9월지2009년4월수치적골질소송성추체압축골절63도,남14례,녀49례;년령63~92세,평균73.4세.기중30례(38추)채용PKP법치료,33례(35추)채용대증보수치료,비교량조치료후수방기내적시각동통평분(VAS)、추체고도변화급린추골절발생정황.결과:소유환자균획수방,시간10~15개월,평균13.3개월.PKP조중27례술후1주동통득도완해,VAS평분평균치종술전8.32분하강지2.63분,후기수방VAS평균<2분,보지은정.보수치료조치료1주후VAS분치무변화,재치료후1、3개월시VAS분치잉고우PKP조(P<0.05).단6개월이후량조차이무통계학의의(P>0.05).PKP조술후1주추체고도평균회복료4.1 mm,유통계학의의(P<0.01),이후보지장기은정,보수치료조치료후추체고도수연유개선,단여PKP조비교유통계학차이(P<0.01).신발골절PKP조유4례(5추),보수치료조유2례(2추).결론:PKP구유쾌속지통、즉각은정、회복상추고도、조기부중적우세,단가능증가린추골절적풍험.보수치료병불시몰유가취지처,지요계통성치료잉가취득량호적예후.