CAJ | 학술논문

目的比较舌下含服硝酸甘油和静脉注射异丙肾上腺素直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)诊断血管迷走性晕(vasovagal syncope,VVS)的价值.方法 30例无晕厥史的健康人与84例不明原因晕厥患者在1周内先后进行基础结合硝酸甘油诱发和基础结合异丙肾上腺素诱发的HUTT,比较两种方法对VVS的诊断价值及差异.结果硝酸甘油诱发的HUTT与异丙肾上腺素诱发的HUTT诊断VVS的敏感性[61.9%(52/84)vs.58.3%(49/84),P=0.750]、特异性[96.7%(29/30)vs.100%(30/30),P=0.992]、阳性预测值[98.1%(52/53)vs.100%(49/49),P=-0.974]、阴性预测值[47.5%(32/61)vs.47.3%(32/61),P=0.881]比较,差异无统计学意义.两种方法一致性检验值KAPPA为0.932,但硝酸甘油诱发阳性反应时间[(8.5±3.2)min vs.(25.4±9.9)min,P<0.05]及总试验时间[(38.5±3.2)min vs.(55.4±9.9)min,P<0.05]少于异丙肾上腺素,差异有统计学意义.结论硝酸甘油激发的HUTT诊断VVS安全有效,简单易行,值得推广使用.
목적 비교설하함복초산감유화정맥주사이병신상선소직립경사시험(head-up tilt test,HUTT)진단혈관미주성훈(vasovagal syncope,VVS)적개치.방법 30례무훈궐사적건강인여84례불명원인훈궐환자재1주내선후진행기출결합초산감유유발화기출결합이병신상선소유발적HUTT,비교량충방법대VVS적진단개치급차이.결과 초산감유유발적HUTT여이병신상선소유발적HUTT진단VVS적민감성[61.9%(52/84)vs.58.3%(49/84),P=0.750]、특이성[96.7%(29/30)vs.100%(30/30),P=0.992]、양성예측치[98.1%(52/53)vs.100%(49/49),P=-0.974]、음성예측치[47.5%(32/61)vs.47.3%(32/61),P=0.881]비교,차이무통계학의의.량충방법일치성검험치KAPPA위0.932,단초산감유유발양성반응시간[(8.5±3.2)min vs.(25.4±9.9)min,P<0.05]급총시험시간[(38.5±3.2)min vs.(55.4±9.9)min,P<0.05]소우이병신상선소,차이유통계학의의.결론 초산감유격발적HUTT진단VVS안전유효,간단역행,치득추엄사용.