中国小儿血液与肿瘤杂志
中國小兒血液與腫瘤雜誌
중국소인혈액여종류잡지
JOURNAL OF CHINA PEDIATRIC BLOOD AND CANCER
2012年
1期
22-25
,共4页
李华梅%陈福雄%关镜明%卫凤桂%邹亚伟%吴上志%吴梓梁
李華梅%陳福雄%關鏡明%衛鳳桂%鄒亞偉%吳上誌%吳梓樑
리화매%진복웅%관경명%위봉계%추아위%오상지%오재량
儿童%急性白血病%院内感染%血培养
兒童%急性白血病%院內感染%血培養
인동%급성백혈병%원내감염%혈배양
目的 分析急性白血病(AL)患儿院内感染的临床特点及血培养阳性细菌对抗生素的敏感性,探讨其防治措施.方法 回顾性分析住院AL患儿院内感染的发生率；细菌感染血培养阳性与化疗时期的关系,血培养阳性患儿与阴性患儿外周血白细胞计数、血小板计数、粒细胞计数绝对值的差异,血培养阳性细菌对抗生素的耐药性及敏感性.结果 AL患儿院内感染的发生率为45.5％(112/246),其中血培养阳性率为25.0％ (28/112).血培养阳性患儿的外周血白细胞计数为(1.05±1.17)×109/L,血小板计数为(55.57±27.57)×109/L,中性粒细胞计数绝对值为(0.13±0.33)×109/L,中性粒细胞减少持续时间为(8.46±3.40)d；血培养阴性患儿的白细胞计数为(2.72 ±3.00)×109/L,血小板计数为(117.80±133.60)×109/L,中性粒细胞计数绝对值为(1.02±2.34)×109/L,中性粒细胞减少持续时间为(2.48 ±0.62)d,各项指标在血培养阳性组与阴性组之间的差异有显著性.血培养中的葡萄球菌属、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对青霉素类、头孢三代抗生素、红霉素的耐药率均比较高,葡萄球菌属对替考拉宁和万古霉素相对较敏感,大肠埃希菌对亚胺培南敏感性较高,铜绿假单胞菌对亚胺培南和复方新诺明较敏感.结论 本研究结果提示,AL患儿骨髓抑制易发生感染.AL患儿考虑革兰阴性菌感染可选择碳青霉烯类,考虑革兰阳性菌感染可选择替考拉宁和万古霉素,必要时进行细菌药敏物敏感试验,进一步提高治疗效果.
目的 分析急性白血病(AL)患兒院內感染的臨床特點及血培養暘性細菌對抗生素的敏感性,探討其防治措施.方法 迴顧性分析住院AL患兒院內感染的髮生率；細菌感染血培養暘性與化療時期的關繫,血培養暘性患兒與陰性患兒外週血白細胞計數、血小闆計數、粒細胞計數絕對值的差異,血培養暘性細菌對抗生素的耐藥性及敏感性.結果 AL患兒院內感染的髮生率為45.5％(112/246),其中血培養暘性率為25.0％ (28/112).血培養暘性患兒的外週血白細胞計數為(1.05±1.17)×109/L,血小闆計數為(55.57±27.57)×109/L,中性粒細胞計數絕對值為(0.13±0.33)×109/L,中性粒細胞減少持續時間為(8.46±3.40)d；血培養陰性患兒的白細胞計數為(2.72 ±3.00)×109/L,血小闆計數為(117.80±133.60)×109/L,中性粒細胞計數絕對值為(1.02±2.34)×109/L,中性粒細胞減少持續時間為(2.48 ±0.62)d,各項指標在血培養暘性組與陰性組之間的差異有顯著性.血培養中的葡萄毬菌屬、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌對青黴素類、頭孢三代抗生素、紅黴素的耐藥率均比較高,葡萄毬菌屬對替攷拉寧和萬古黴素相對較敏感,大腸埃希菌對亞胺培南敏感性較高,銅綠假單胞菌對亞胺培南和複方新諾明較敏感.結論 本研究結果提示,AL患兒骨髓抑製易髮生感染.AL患兒攷慮革蘭陰性菌感染可選擇碳青黴烯類,攷慮革蘭暘性菌感染可選擇替攷拉寧和萬古黴素,必要時進行細菌藥敏物敏感試驗,進一步提高治療效果.
목적 분석급성백혈병(AL)환인원내감염적림상특점급혈배양양성세균대항생소적민감성,탐토기방치조시.방법 회고성분석주원AL환인원내감염적발생솔；세균감염혈배양양성여화료시기적관계,혈배양양성환인여음성환인외주혈백세포계수、혈소판계수、립세포계수절대치적차이,혈배양양성세균대항생소적내약성급민감성.결과 AL환인원내감염적발생솔위45.5％(112/246),기중혈배양양성솔위25.0％ (28/112).혈배양양성환인적외주혈백세포계수위(1.05±1.17)×109/L,혈소판계수위(55.57±27.57)×109/L,중성립세포계수절대치위(0.13±0.33)×109/L,중성립세포감소지속시간위(8.46±3.40)d；혈배양음성환인적백세포계수위(2.72 ±3.00)×109/L,혈소판계수위(117.80±133.60)×109/L,중성립세포계수절대치위(1.02±2.34)×109/L,중성립세포감소지속시간위(2.48 ±0.62)d,각항지표재혈배양양성조여음성조지간적차이유현저성.혈배양중적포도구균속、대장애희균、동록가단포균대청매소류、두포삼대항생소、홍매소적내약솔균비교고,포도구균속대체고랍저화만고매소상대교민감,대장애희균대아알배남민감성교고,동록가단포균대아알배남화복방신낙명교민감.결론 본연구결과제시,AL환인골수억제역발생감염.AL환인고필혁란음성균감염가선택탄청매희류,고필혁란양성균감염가선택체고랍저화만고매소,필요시진행세균약민물민감시험,진일보제고치료효과.
