中国临床神经外科杂志
中國臨床神經外科雜誌
중국림상신경외과잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NEUROSURGERY
2012年
6期
336-338
,共3页
颅脑损伤%脑肿胀%手术%预后%影响因素
顱腦損傷%腦腫脹%手術%預後%影響因素
로뇌손상%뇌종창%수술%예후%영향인소
目的 探讨急性外伤性半球脑肿胀的临床特点,并分析影响其早期行开颅减压术疗效的因素.方法 本组199例急性外伤性半球脑肿胀患者均早期(伤后24 h内)行开颅减压术,选取年龄、性别、受伤距手术时间、术前GCS评分、瞳孔变化、病理反射、头颅CT显示硬膜下血肿厚度及中线结构移位程度等8个临床指标作为影响因素,采用有序Logistic 回归,分析各影响因素与急性外伤性半球脑肿胀患者术后半年GOS评分的关系.结果 术后随访6~24月,根据GOS评分,恢复良好73例,中度残疾45例,重度残疾36例,植物生存14例,死亡31例.术后发生癫痫34例,脑积水23例,切口感染2例.术前GCS评分、CT显示血肿厚度和瞳孔变化三个因素对急性外伤性半球脑肿胀患者预后有显著影响(P<0.05).结论 急性外伤性半球脑肿胀早期行开颅减压术是积极、有效的治疗措施,术前GCS评分、CT显示血肿厚度和瞳孔变化是影响患者预后的重要因素.
目的 探討急性外傷性半毬腦腫脹的臨床特點,併分析影響其早期行開顱減壓術療效的因素.方法 本組199例急性外傷性半毬腦腫脹患者均早期(傷後24 h內)行開顱減壓術,選取年齡、性彆、受傷距手術時間、術前GCS評分、瞳孔變化、病理反射、頭顱CT顯示硬膜下血腫厚度及中線結構移位程度等8箇臨床指標作為影響因素,採用有序Logistic 迴歸,分析各影響因素與急性外傷性半毬腦腫脹患者術後半年GOS評分的關繫.結果 術後隨訪6~24月,根據GOS評分,恢複良好73例,中度殘疾45例,重度殘疾36例,植物生存14例,死亡31例.術後髮生癲癇34例,腦積水23例,切口感染2例.術前GCS評分、CT顯示血腫厚度和瞳孔變化三箇因素對急性外傷性半毬腦腫脹患者預後有顯著影響(P<0.05).結論 急性外傷性半毬腦腫脹早期行開顱減壓術是積極、有效的治療措施,術前GCS評分、CT顯示血腫厚度和瞳孔變化是影響患者預後的重要因素.
목적 탐토급성외상성반구뇌종창적림상특점,병분석영향기조기행개로감압술료효적인소.방법 본조199례급성외상성반구뇌종창환자균조기(상후24 h내)행개로감압술,선취년령、성별、수상거수술시간、술전GCS평분、동공변화、병리반사、두로CT현시경막하혈종후도급중선결구이위정도등8개림상지표작위영향인소,채용유서Logistic 회귀,분석각영향인소여급성외상성반구뇌종창환자술후반년GOS평분적관계.결과 술후수방6~24월,근거GOS평분,회복량호73례,중도잔질45례,중도잔질36례,식물생존14례,사망31례.술후발생전간34례,뇌적수23례,절구감염2례.술전GCS평분、CT현시혈종후도화동공변화삼개인소대급성외상성반구뇌종창환자예후유현저영향(P<0.05).결론 급성외상성반구뇌종창조기행개로감압술시적겁、유효적치료조시,술전GCS평분、CT현시혈종후도화동공변화시영향환자예후적중요인소.
