CAJ | 학술논문

[目的] 探讨肾病综合征(NS)并发脑静脉窦血栓(CVST)患者的临床特征及预后.[方法] 回顾性分析2007年1月—2011年1月,南京军区南京总医院神经内科及肾脏病科住院的14例NS并发CVST患者的临床资料,对患者的临床表现、影像学、实验室检查、治疗及随访[结果]进行分析.[结果] ①患者年龄为13 ～62岁,平均为(31±16)岁.主要临床表现为头痛、呕吐、运动功能障碍、癫痫发作.②CT/MRI/MRV提示CVST阳性比为13/14,1例患者在MR不能确诊的情况下,行DSA检查确诊.病变部位主要为上矢状窦,其次为横窦.③有12例患者的血清白蛋白＜25g/L,8例血浆纤维蛋白原＞4g/L,8例D-二聚体＞500mg/L.经抗凝治疗后,FIB和D-二聚体降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(对14例患者随访12 ～60个月,平均(29±14)个月.对8例患者复查头部MRI/MRV,有6例显示闭塞的静脉或静脉窦再通.临床痊愈13例,改良Rankin评分(mRS)均为0分；遗留头痛的患者1例,mRS为1分.无一例CVST复发.[结论] NS患者若出现头痛、运动功能障碍、癫痫发作,应及时行影像学检查明确是否为CVST.对于并发CVST,早期诊断及抗凝治疗,预后良好.
[목적] 탐토신병종합정(NS)병발뇌정맥두혈전(CVST)환자적림상특정급예후.[방법] 회고성분석2007년1월—2011년1월,남경군구남경총의원신경내과급신장병과주원적14례NS병발CVST환자적림상자료,대환자적림상표현、영상학、실험실검사、치료급수방[결과]진행분석.[결과] ①환자년령위13 ～62세,평균위(31±16)세.주요림상표현위두통、구토、운동공능장애、전간발작.②CT/MRI/MRV제시CVST양성비위13/14,1례환자재MR불능학진적정황하,행DSA검사학진.병변부위주요위상시상두,기차위횡두.③유12례환자적혈청백단백＜25g/L,8례혈장섬유단백원＞4g/L,8례D-이취체＞500mg/L.경항응치료후,FIB화D-이취체강저,여치료전비교,차이유통계학의의(P＜0.05).(대14례환자수방12 ～60개월,평균(29±14)개월.대8례환자복사두부MRI/MRV,유6례현시폐새적정맥혹정맥두재통.림상전유13례,개량Rankin평분(mRS)균위0분；유류두통적환자1례,mRS위1분.무일례CVST복발.[결론] NS환자약출현두통、운동공능장애、전간발작,응급시행영상학검사명학시부위CVST.대우병발CVST,조기진단급항응치료,예후량호.