CAJ | 학술논문

目的探讨早期乳腺癌保乳综合治疗的疗效及可行性.方法将189例Ⅰ、Ⅱa期乳癌患者前瞻性非随机分为两组:(1)保乳组:92例行乳腺区段切除加腋窝淋巴结清扫术;(2)对照组:97例行乳癌改良根治术.两组术后均给予相同方案的放疗、化疗和内分泌治疗,术后进行定期随访,并进行美容评估.结果本组178例得到随访,随访率94.2%,中位随访时间为78个月.局部复发:保乳组3例,对照组1例.保乳组3年存活率97.7%,5年存活率94.1%,远处转移率7.9%.对照组3年存活率97.8%,5年存活率90.8%,远处转移率7.9%,两组局部复发和远处转移差异均没有统计学意义,两组3、5年生存率差异应用log-rank检验无统计学意义(P＞0.05).COX比例风险模型分析发现年龄、ER、PR情况不是影响生存的风险因素,TNM分期与生存率有关.85.5%患者对保乳手术的美容效果满意.结论对早期乳癌使用保乳综合治疗可达到传统根治术相当的治疗效果,应作为早期乳癌的首选治疗方法.
목적 탐토조기유선암보유종합치료적료효급가행성.방법 장189례Ⅰ、Ⅱa기유암환자전첨성비수궤분위량조:(1)보유조:92례행유선구단절제가액와림파결청소술;(2)대조조:97례행유암개량근치술.량조술후균급여상동방안적방료、화료화내분비치료,술후진행정기수방,병진행미용평고.결과 본조178례득도수방,수방솔94.2%,중위수방시간위78개월.국부복발:보유조3례,대조조1례.보유조3년존활솔97.7%,5년존활솔94.1%,원처전이솔7.9%.대조조3년존활솔97.8%,5년존활솔90.8%,원처전이솔7.9%,량조국부복발화원처전이차이균몰유통계학의의,량조3、5년생존솔차이응용log-rank검험무통계학의의(P＞0.05).COX비례풍험모형분석발현년령、ER、PR정황불시영향생존적풍험인소,TNM분기여생존솔유관.85.5%환자대보유수술적미용효과만의.결론 대조기유암사용보유종합치료가체도전통근치술상당적치료효과,응작위조기유암적수선치료방법.