CAJ | 학술논문

目的探讨后腹腔镜下肾癌根治性肾切除术并区域淋巴结清扫术的安全性和疗效.方法 2002年1月至2006年7月,行后腹腔镜下肾癌根治区域淋巴结清扫术40例.男22例,女18例,年龄23～70岁,平均53岁.8例以无痛性全程肉眼血尿就诊,32例为体检时B超检查发现.B超检查肿物直径1.5～7.0 cm,平均5.0 cm;肿瘤位于肾上极1 6例,肾中部10例,肾下极14例.40例均行CT检查,31例行MRI检查,报告肿物大小与B超相符.术前临床分期:T1N0M0 9例,T2N0M0 25例,T3N0M06例. 结果本组手术时间80～180 min,平均120 min.出血量20～300ml,平均50 ml.无中转开放手术.术后肠道功能恢复时间(24±12)h,术后住院天数(7±2)d.术后无明显并发症.病理报告:肾透明细胞癌33例,囊性肾细胞癌4例,血管平滑肌脂肪瘤2例,嗜酸细胞瘤1例.送检清扫的淋巴结中,阳性4例,均为透明细胞癌,T2 1例、T3 3例.随访6～36个月,平均12个月,1例术后3个月局部复发,后因远处转移死亡,其余39例未发现局部复发和穿刺通道的种植性转移,未发现远处转移,均无瘤生存.结论后腹腔镜下肾癌根治性肾切除术并区域淋巴结清扫术安全可靠,疗效良好.
목적 탐토후복강경하신암근치성신절제술병구역림파결청소술적안전성화료효.방법 2002년1월지2006년7월,행후복강경하신암근치구역림파결청소술40례.남22례,녀18례,년령23～70세,평균53세.8례이무통성전정육안혈뇨취진,32례위체검시B초검사발현.B초검사종물직경1.5～7.0 cm,평균5.0 cm;종류위우신상겁1 6례,신중부10례,신하겁14례.40례균행CT검사,31례행MRI검사,보고종물대소여B초상부.술전림상분기:T1N0M0 9례,T2N0M0 25례,T3N0M06례. 결과본조수술시간80～180 min,평균120 min.출혈량20～300ml,평균50 ml.무중전개방수술.술후장도공능회복시간(24±12)h,술후주원천수(7±2)d.술후무명현병발증.병리보고:신투명세포암33례,낭성신세포암4례,혈관평활기지방류2례,기산세포류1례.송검청소적림파결중,양성4례,균위투명세포암,T2 1례、T3 3례.수방6～36개월,평균12개월,1례술후3개월국부복발,후인원처전이사망,기여39례미발현국부복발화천자통도적충식성전이,미발현원처전이,균무류생존.결론 후복강경하신암근치성신절제술병구역림파결청소술안전가고,료효량호.