CAJ | 학술논문

目的:探讨晚期妊娠并植入性胎盘的预防措施及最佳治疗方法.方法:采用回顾分析方法,将我院1989年12月～1999年12月收治的晚期妊娠并植入性胎盘25例,与随机抽取的50例同月分娩的正常孕妇作对照,对两组患者妊娠结局进行比较;并将植入性胎盘25例分成粘连性,植入性,穿透性胎盘3组,比较其临床特点及妊娠结局.结果:晚期妊娠并植入性胎盘组产后出血率60%,宫腔手术史发生率72%,剖宫产率68%,低体重儿发生率32%,均较正常对照组相应的4%,34%,34%,4%高,差异有显著意义;粘连性、植入性、穿透性胎盘3组比较,产后出血量、输血量、新生儿平均体重、新生儿窒息发生情况随胎盘绒毛侵蚀程度加重而愈加严重.本组25例子宫保留率达92%,无产妇死亡.结论:晚期妊娠并植入性胎盘的产生,宫腔内手术为其主要诱因,亦与子宫发育不良有关,应加强避孕观念.对粘连性及植入性胎盘可采取保留子宫的保守性手术或MTX化疗,对穿透性胎盘植入宜果断行子宫切除术.
목적:탐토만기임신병식입성태반적예방조시급최가치료방법.방법:채용회고분석방법,장아원1989년12월～1999년12월수치적만기임신병식입성태반25례,여수궤추취적50례동월분면적정상잉부작대조,대량조환자임신결국진행비교;병장식입성태반25례분성점련성,식입성,천투성태반3조,비교기림상특점급임신결국.결과:만기임신병식입성태반조산후출혈솔60%,궁강수술사발생솔72%,부궁산솔68%,저체중인발생솔32%,균교정상대조조상응적4%,34%,34%,4%고,차이유현저의의;점련성、식입성、천투성태반3조비교,산후출혈량、수혈량、신생인평균체중、신생인질식발생정황수태반융모침식정도가중이유가엄중.본조25례자궁보류솔체92%,무산부사망.결론:만기임신병식입성태반적산생,궁강내수술위기주요유인,역여자궁발육불량유관,응가강피잉관념.대점련성급식입성태반가채취보류자궁적보수성수술혹MTX화료,대천투성태반식입의과단행자궁절제술.