临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2003年
5期
521-525
,共5页
蔡崎%陆洪芬%孙孟红%张太明%施达仁
蔡崎%陸洪芬%孫孟紅%張太明%施達仁
채기%륙홍분%손맹홍%장태명%시체인
结肠直肠肿瘤%错配修复基因%免疫组织化学
結腸直腸腫瘤%錯配脩複基因%免疫組織化學
결장직장종류%착배수복기인%면역조직화학
目的研究hMLH1及hMSH2两种错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白在散发性结直肠癌中的表达变化并评估其可能的临床意义.方法应用EnVision免疫组化两步法检测111例散发性结直肠癌中hMLH1和hMSH2的蛋白表达变化,采用Kaplan-Meier曲线、Log-rank检验分析hMLH1蛋白表达变化与患者生存率之间的关系.结果111例散发性结直肠癌中,hMLH1失表达有19例,占17.1%(19/111),hMSH2失表达有2例,占1.8%(2/111),两者之和占总散发性结直肠癌病例的18.9%(21/111).hMLH1或hMSH2蛋白失表达与患者肿瘤部位、组织学类型密切相关.近端结肠、低-未分化腺癌及黏液腺癌中MMR异常表达比例高(P＜0.05),而与患者年龄、性别、肿瘤大体类型、肿块大小、浸润深度、淋巴结转移与否以及患者的Dukes分期均无显著性相关(P＞0.05).癌组织中hMLH1正常表达及失表达患者的5年生存率分别为69.57%及73.68%,8年生存率分别为53.58%及73.68%,8年生存率差别较明显,然差别无统计学显著性(P＞0.05).结论一定比例的散发性结直肠癌中存在MMR基因的缺陷,其中hMLH1所起的作用远远大于hMSH2,hMLH1失表达与否可能成为有意义的远期生存预后指标.
目的研究hMLH1及hMSH2兩種錯配脩複(mismatch repair,MMR)蛋白在散髮性結直腸癌中的錶達變化併評估其可能的臨床意義.方法應用EnVision免疫組化兩步法檢測111例散髮性結直腸癌中hMLH1和hMSH2的蛋白錶達變化,採用Kaplan-Meier麯線、Log-rank檢驗分析hMLH1蛋白錶達變化與患者生存率之間的關繫.結果111例散髮性結直腸癌中,hMLH1失錶達有19例,佔17.1%(19/111),hMSH2失錶達有2例,佔1.8%(2/111),兩者之和佔總散髮性結直腸癌病例的18.9%(21/111).hMLH1或hMSH2蛋白失錶達與患者腫瘤部位、組織學類型密切相關.近耑結腸、低-未分化腺癌及黏液腺癌中MMR異常錶達比例高(P＜0.05),而與患者年齡、性彆、腫瘤大體類型、腫塊大小、浸潤深度、淋巴結轉移與否以及患者的Dukes分期均無顯著性相關(P＞0.05).癌組織中hMLH1正常錶達及失錶達患者的5年生存率分彆為69.57%及73.68%,8年生存率分彆為53.58%及73.68%,8年生存率差彆較明顯,然差彆無統計學顯著性(P＞0.05).結論一定比例的散髮性結直腸癌中存在MMR基因的缺陷,其中hMLH1所起的作用遠遠大于hMSH2,hMLH1失錶達與否可能成為有意義的遠期生存預後指標.
목적연구hMLH1급hMSH2량충착배수복(mismatch repair,MMR)단백재산발성결직장암중적표체변화병평고기가능적림상의의.방법응용EnVision면역조화량보법검측111례산발성결직장암중hMLH1화hMSH2적단백표체변화,채용Kaplan-Meier곡선、Log-rank검험분석hMLH1단백표체변화여환자생존솔지간적관계.결과111례산발성결직장암중,hMLH1실표체유19례,점17.1%(19/111),hMSH2실표체유2례,점1.8%(2/111),량자지화점총산발성결직장암병례적18.9%(21/111).hMLH1혹hMSH2단백실표체여환자종류부위、조직학류형밀절상관.근단결장、저-미분화선암급점액선암중MMR이상표체비례고(P＜0.05),이여환자년령、성별、종류대체류형、종괴대소、침윤심도、림파결전이여부이급환자적Dukes분기균무현저성상관(P＞0.05).암조직중hMLH1정상표체급실표체환자적5년생존솔분별위69.57%급73.68%,8년생존솔분별위53.58%급73.68%,8년생존솔차별교명현,연차별무통계학현저성(P＞0.05).결론일정비례적산발성결직장암중존재MMR기인적결함,기중hMLH1소기적작용원원대우hMSH2,hMLH1실표체여부가능성위유의의적원기생존예후지표.
