CAJ | 학술논문

目的了解重症监护病房(ICU)革兰阴性杆菌对临床常用抗菌药的耐药性变化,以指导合理选择抗菌药物.方法采用纸片扩散法对2003年1月-2004年12月我院ICU分离出的革兰阴性杆菌进行药敏检测,按NCCLS 2003年版标准判断结果.结果 2年中分离出245株革兰阴性杆菌,其中以不动杆菌(48.2%)和铜绿假单胞(11.0%)为主的非发酵菌占65.3%,74.5%来自痰液标本.亚胺培南的总敏感率最高(93.9%),对除嗜麦芽窄食单胞菌外的其他革兰阴性杆菌具有很好的抗菌活性;革兰阴性杆菌对头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林-三唑巴坦和阿米卡星的敏感率多数为44%～68%,对其他抗菌药高度耐药;头孢他啶和复方磺胺甲噁唑对嗜麦芽窄食单胞菌的敏感率高达73.3%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株分别占26.3%和32.3%;产酶菌株对多数常用抗菌药物耐药率高于非产酶菌株,对亚胺培南无耐药,头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-三唑巴坦对产ESBLs菌株抗菌活性明显强于其他头孢菌素.结论非发酵菌在从ICU分离出的革兰阴性杆菌中占有较高比例,亚胺培南对除嗜麦芽窄食单胞菌外的其他革兰阴性杆菌具有较好的抗菌活性,其他抗菌药物抗菌活性较低.
목적료해중증감호병방(ICU)혁란음성간균대림상상용항균약적내약성변화,이지도합리선택항균약물.방법채용지편확산법대2003년1월-2004년12월아원ICU분리출적혁란음성간균진행약민검측,안NCCLS 2003년판표준판단결과.결과 2년중분리출245주혁란음성간균,기중이불동간균(48.2%)화동록가단포(11.0%)위주적비발효균점65.3%,74.5%래자담액표본.아알배남적총민감솔최고(93.9%),대제기맥아착식단포균외적기타혁란음성간균구유흔호적항균활성;혁란음성간균대두포타정、두포고동-서파탄、두포필우、고랍서림-삼서파탄화아미잡성적민감솔다수위44%～68%,대기타항균약고도내약;두포타정화복방광알갑오서대기맥아착식단포균적민감솔고체73.3%.대장애희균화폐염극뢰백균산ESBLs균주분별점26.3%화32.3%;산매균주대다수상용항균약물내약솔고우비산매균주,대아알배남무내약,두포고동-서파탄화고랍서림-삼서파탄대산ESBLs균주항균활성명현강우기타두포균소.결론비발효균재종ICU분리출적혁란음성간균중점유교고비례,아알배남대제기맥아착식단포균외적기타혁란음성간균구유교호적항균활성,기타항균약물항균활성교저.