脊柱外科杂志
脊柱外科雜誌
척주외과잡지
JOURNAL OF SPINE SURGERY
2006年
3期
146-149
,共4页
胸椎%腰椎%脊柱骨折%脊髓损伤%内固定器
胸椎%腰椎%脊柱骨摺%脊髓損傷%內固定器
흉추%요추%척주골절%척수손상%내고정기
目的探讨对胸、腰椎爆裂型骨折伴不全性神经损伤患者行前路手术治疗的疗效.方法对19例不稳定性胸、腰椎爆裂型骨折伴不全性神经损伤患者行侧前方椎管减压、自体骨植骨融合、Kaneda器械内固定治疗.结果全部患者经1~6年随访,脊椎后凸畸形由术前平均25.1°提高到术后平均13°,平均椎管占位率由术前45%提高到最终随访的10%.神经功能按ASIA分级示,提高1级者有12例,2级者有4例;14例膀胱/直肠障碍者有5例完全恢复,8例有不同程度的改善,1例无变化.结论胸、腰椎爆裂型骨折伴不全性神经损伤患者经侧前路减压融合、Kaneda内固定器可较好地提供脊柱的即刻稳定性、矫正后凸畸形、有利于早期下床行走和防止继发性脊髓或马尾神经损伤.大多数不全性神经损伤的患者,其神经功能至少可提高1级,而脊髓圆锥创伤的患者可表现为部分直肠和膀胱功能的恢复.
目的探討對胸、腰椎爆裂型骨摺伴不全性神經損傷患者行前路手術治療的療效.方法對19例不穩定性胸、腰椎爆裂型骨摺伴不全性神經損傷患者行側前方椎管減壓、自體骨植骨融閤、Kaneda器械內固定治療.結果全部患者經1~6年隨訪,脊椎後凸畸形由術前平均25.1°提高到術後平均13°,平均椎管佔位率由術前45%提高到最終隨訪的10%.神經功能按ASIA分級示,提高1級者有12例,2級者有4例;14例膀胱/直腸障礙者有5例完全恢複,8例有不同程度的改善,1例無變化.結論胸、腰椎爆裂型骨摺伴不全性神經損傷患者經側前路減壓融閤、Kaneda內固定器可較好地提供脊柱的即刻穩定性、矯正後凸畸形、有利于早期下床行走和防止繼髮性脊髓或馬尾神經損傷.大多數不全性神經損傷的患者,其神經功能至少可提高1級,而脊髓圓錐創傷的患者可錶現為部分直腸和膀胱功能的恢複.
목적탐토대흉、요추폭렬형골절반불전성신경손상환자행전로수술치료적료효.방법대19례불은정성흉、요추폭렬형골절반불전성신경손상환자행측전방추관감압、자체골식골융합、Kaneda기계내고정치료.결과전부환자경1~6년수방,척추후철기형유술전평균25.1°제고도술후평균13°,평균추관점위솔유술전45%제고도최종수방적10%.신경공능안ASIA분급시,제고1급자유12례,2급자유4례;14례방광/직장장애자유5례완전회복,8례유불동정도적개선,1례무변화.결론흉、요추폭렬형골절반불전성신경손상환자경측전로감압융합、Kaneda내고정기가교호지제공척주적즉각은정성、교정후철기형、유리우조기하상행주화방지계발성척수혹마미신경손상.대다수불전성신경손상적환자,기신경공능지소가제고1급,이척수원추창상적환자가표현위부분직장화방광공능적회복.