CAJ | 학술논문

目的探讨脑损伤患者瘫侧足三里(ST36)和风市(GB31)联合穴位电针刺激fMRI监测患侧脑激活簇偏侧指数LI(Laterality index,LI)意义及其改变对临床神经功能缺损恢复程度的评定价值.方法对恢复期可配合检查19例脑损伤致偏瘫的我院住院患者,选择瘫侧足三里和风市穴位进行电针刺激fMRI,运用t检验统计学方法分析得出刺激状态与静息状态信号对比的脑功能图.15例患者相隔14～49天后再进行1次fMRI对比检查.计算出每次的针灸对侧脑激活簇偏侧指数LI,LI=(C-I)/(C+I),C与I分别为针灸侧的对侧与针灸侧的同侧脑激活簇数目之和.同时,计算出同期相应的临床神经功能缺损评分值S(Score).统计分析2期LI值对比变化△LI(LI2-LI1)及其与S改变△S(S1-S2)的相关性.结果 15例获得2期检查的完整资料,4例仅得到1次检查资料.19例共做53次fMRI,选择其中较优质34次脑功能图做统计分析.这34次结果中,29次 LI值为正值,出现在16个病例中;仅5次LI值为负值,出现在3个病例中;15例取得2期完整对比资料中,LI变化均有不同程度提高,但无显著性差异(t=1.304, P>0.05);△LI 和△S均为正值,且△LI与△S呈正相关(r＝0.959,P<0.001). 结论脑损伤患者瘫侧足三里和风市穴位联合电针刺激fMRI单次监测患侧脑激活簇LI表明脑激活簇是以患侧脑占主导地位的;动态监测患侧脑激活簇LI改变△LI对脑损伤神经功能缺损恢复程度具有一定的评定价值.
목적 탐토뇌손상환자탄측족삼리(ST36)화풍시(GB31)연합혈위전침자격fMRI감측환측뇌격활족편측지수LI(Laterality index,LI)의의급기개변대림상신경공능결손회복정도적평정개치.방법 대회복기가배합검사19례뇌손상치편탄적아원주원환자,선택탄측족삼리화풍시혈위진행전침자격fMRI,운용t검험통계학방법 분석득출자격상태여정식상태신호대비적뇌공능도.15례환자상격14～49천후재진행1차fMRI대비검사.계산출매차적침구대측뇌격활족편측지수LI,LI=(C-I)/(C+I),C여I분별위침구측적대측여침구측적동측뇌격활족수목지화.동시,계산출동기상응적림상신경공능결손평분치S(Score).통계분석2기LI치대비변화△LI(LI2-LI1)급기여S개변△S(S1-S2)적상관성.결과 15례획득2기검사적완정자료,4례부득도1차검사자료.19례공주53차fMRI,선택기중교우질34차뇌공능도주통계분석.저34차결과중,29차 LI치위정치,출현재16개병례중;부5차LI치위부치,출현재3개병례중;15례취득2기완정대비자료중,LI변화균유불동정도제고,단무현저성차이(t=1.304, P>0.05);△LI 화△S균위정치,차△LI여△S정정상관(r＝0.959,P<0.001). 결론 뇌손상환자탄측족삼리화풍시혈위연합전침자격fMRI단차감측환측뇌격활족LI표명뇌격활족시이환측뇌점주도지위적;동태감측환측뇌격활족LI개변△LI대뇌손상신경공능결손회복정도구유일정적평정개치.