CAJ | 학술논문

目的:探讨硅油取出联合全氟丙烷(C3F8)气体充填术后继发青光眼的原因及处理方法.方法:回顾从2004-01/2008-10我们在治疗复杂的玻璃体视网膜疾病施行玻璃体切割联合硅油充填术后,一部分患者在硅油眼状态下眼底检查发现有新鲜出血灶、增殖膜、黄斑前膜合并有黄斑水肿、硅油眼下新裂孔等,采取硅油取出联合C3F8气体充填术后出现了继发性青光眼.结果:术后随访1wk～3mo,46眼出现继发性青光眼,其中形成白内障5眼(5/46);前房角前粘连2眼(2/46);眼球萎缩1眼(1/46);视神经萎缩3眼(3/46);长期高眼压8眼(8/46);角膜内皮水肿4眼(4/46).常见的原因是C3F8气体注入过多;浓度过高;无晶状体眼玻璃体腔过度充盈,虹膜膨隆,致广泛周边虹膜前粘连,前房消失;术后体位不正确;眼部炎症反应;残存乳化硅油滴,油气共同影响等导致眼压升高.其中34眼经术中放出部分气体、术后给予消炎、皮质激素、降眼压药物等治疗后眼压恢复正常;2眼经放出部分气体联合前房成形术,治疗后眼压正常;残存有乳化硅油滴4眼,采用SLT激光治疗联合降眼压药物,眼压控制良好.1例放出部分气体后出现眼球萎缩.结论:硅油取出联合C3F8气体充填术后可引起继发性青光眼,经有效的治疗可以取得较满意的结果.
목적:탐토규유취출연합전불병완(C3F8)기체충전술후계발청광안적원인급처리방법.방법:회고종2004-01/2008-10아문재치료복잡적파리체시망막질병시행파리체절할연합규유충전술후,일부분환자재규유안상태하안저검사발현유신선출혈조、증식막、황반전막합병유황반수종、규유안하신렬공등,채취규유취출연합C3F8기체충전술후출현료계발성청광안.결과:술후수방1wk～3mo,46안출현계발성청광안,기중형성백내장5안(5/46);전방각전점련2안(2/46);안구위축1안(1/46);시신경위축3안(3/46);장기고안압8안(8/46);각막내피수종4안(4/46).상견적원인시C3F8기체주입과다;농도과고;무정상체안파리체강과도충영,홍막팽륭,치엄범주변홍막전점련,전방소실;술후체위불정학;안부염증반응;잔존유화규유적,유기공동영향등도치안압승고.기중34안경술중방출부분기체、술후급여소염、피질격소、강안압약물등치료후안압회복정상;2안경방출부분기체연합전방성형술,치료후안압정상;잔존유유화규유적4안,채용SLT격광치료연합강안압약물,안압공제량호.1례방출부분기체후출현안구위축.결론:규유취출연합C3F8기체충전술후가인기계발성청광안,경유효적치료가이취득교만의적결과.