CAJ | 학술논문

背景:有学者提出远隔器官预处理概念,即在心脏以外的器官施行缺血预处理,同样能达到缺血预适应效果.肢体缺血预处理是一项机体自我调节的保护机制,但是对未成熟心肌保护的研究较少,在心脏移植方面的利用价值尚未明确.目的:通过对未成熟幼犬进行肢体缺血预处理,与传统心脏保存方法比较,试图分析肢体缺血预处理在供体心脏保存中的应用价值.方法:纳入未成熟幼犬12只,按随机数字表法分为2组,每组6只,采用有创性方法游离股动脉,肢体缺血预处理组夹闭股动脉10 min,开放5 min,3个循环后常规开胸,游离心脏,插灌注管,灌注st.Thomas停跳液,离体心脏于保护液中4℃保存(离体前取上腔静脉血3 mL).对照组游离股动脉但不夹闭,余同实验组.在心脏保存时期(3 h)内每隔半小时取左心室心肌样本,3 h后取心尖部心肌烘干测得干湿比.测量心肌组织丙二醛含量、超氧化物歧化酶活性及肌钙蛋白I含量.结果与结论:离体前心肌组织肌钙蛋白I含量无明显变化(P>0.05),离体后肢体缺血预处理组的心肌丙二醛含量及干湿比均低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶活性高于对照组(P<0.05).结果提示,肢体缺血预处理对未成熟心脏有明显的保护作用,在未成熟供体心脏离体前进行缺血预处理可以提高供体心脏的保存效果,降低心肌水肿.离体前肌钙蛋白I含量无变化说明肢体缺血预处理对心肌没有损伤,是一种安全的保护措施.
배경:유학자제출원격기관예처리개념,즉재심장이외적기관시행결혈예처리,동양능체도결혈예괄응효과.지체결혈예처리시일항궤체자아조절적보호궤제,단시대미성숙심기보호적연구교소,재심장이식방면적이용개치상미명학.목적:통과대미성숙유견진행지체결혈예처리,여전통심장보존방법비교,시도분석지체결혈예처리재공체심장보존중적응용개치.방법:납입미성숙유견12지,안수궤수자표법분위2조,매조6지,채용유창성방법유리고동맥,지체결혈예처리조협폐고동맥10 min,개방5 min,3개순배후상규개흉,유리심장,삽관주관,관주st.Thomas정도액,리체심장우보호액중4℃보존(리체전취상강정맥혈3 mL).대조조유리고동맥단불협폐,여동실험조.재심장보존시기(3 h)내매격반소시취좌심실심기양본,3 h후취심첨부심기홍간측득간습비.측량심기조직병이철함량、초양화물기화매활성급기개단백I함량.결과여결론:리체전심기조직기개단백I함량무명현변화(P>0.05),리체후지체결혈예처리조적심기병이철함량급간습비균저우대조조(P<0.05),초양화물기화매활성고우대조조(P<0.05).결과제시,지체결혈예처리대미성숙심장유명현적보호작용,재미성숙공체심장리체전진행결혈예처리가이제고공체심장적보존효과,강저심기수종.리체전기개단백I함량무변화설명지체결혈예처리대심기몰유손상,시일충안전적보호조시.