华中科技大学学报（医学版）
華中科技大學學報（醫學版）
화중과기대학학보（의학판）
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINAE TONGJI
2011年
2期
151-155,159
,共6页
邹启桂%徐海波%李志勇%孔祥闯%刘芳%刘定西
鄒啟桂%徐海波%李誌勇%孔祥闖%劉芳%劉定西
추계계%서해파%리지용%공상틈%류방%류정서
胶质瘤%瘤周水肿%弥散张量成像%磁共振波谱%浸润
膠質瘤%瘤週水腫%瀰散張量成像%磁共振波譜%浸潤
효질류%류주수종%미산장량성상%자공진파보%침윤
目的 探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)和氢质子磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)对胶质瘤瘤周水肿区肿瘤细胞浸润的临床评估价值.方法 选取经病理证实的20例脑胶质瘤患者(其中低级别胶质瘤12例,高级别胶质瘤8例),另选9例脑转移瘤、6例脑膜瘤作为瘤周水肿区对照组,均行常规MRI平扫+增强、1H-MRS、DTI检查.依距强化肿瘤实质边界距离将瘤周水肿区划分为3种类型:近瘤周水肿、中瘤周水肿和远瘤周水肿.分别测定肿瘤实质、不同区域瘤周水肿和相应位置对侧正常脑组织的Cho/Cr、NAA/Cr代谢比率和平均表观弥散值(apparent diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数值(fractional anisotropy,FA).结果 高级别胶质瘤近瘤周水肿区 Cho/Cr比值为(2.79±1.03),与肿瘤实质差异无统计学意义(t=1.674,P＞0.05),而与对侧正常脑实质间存在明显差异(t=2.519,P＜0.05),且明显高于低级别胶质瘤、转移瘤和脑膜瘤(P＜0.05);高级别胶质瘤近瘤周水肿区ADC值为(1 167.70±125.69)×10-6mm2/s,与中瘤周水肿存在明显差异(t=1.744,P＜0.01),且明显低于低级别胶质瘤、转移瘤和脑膜瘤(P＜0.01);高级别胶质瘤近瘤周水肿区Cho/Cr比值与ADC值呈负相关(r=-0.866,P＜0.01),而转移瘤二者之间无相关性(r=-0.177,P＞0.05).结论 根据 Cho/Cr、ADC值,可以推测高级别胶质瘤近瘤周水肿区可能存在肿瘤细胞浸润.1H-MRS和DTI可为评估胶质瘤瘤周水肿区肿瘤细胞浸润提供更多的信息.
目的 探討磁共振瀰散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)和氫質子磁共振波譜(magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)對膠質瘤瘤週水腫區腫瘤細胞浸潤的臨床評估價值.方法 選取經病理證實的20例腦膠質瘤患者(其中低級彆膠質瘤12例,高級彆膠質瘤8例),另選9例腦轉移瘤、6例腦膜瘤作為瘤週水腫區對照組,均行常規MRI平掃+增彊、1H-MRS、DTI檢查.依距彊化腫瘤實質邊界距離將瘤週水腫區劃分為3種類型:近瘤週水腫、中瘤週水腫和遠瘤週水腫.分彆測定腫瘤實質、不同區域瘤週水腫和相應位置對側正常腦組織的Cho/Cr、NAA/Cr代謝比率和平均錶觀瀰散值(apparent diffusion coefficient,ADC)、各嚮異性分數值(fractional anisotropy,FA).結果 高級彆膠質瘤近瘤週水腫區 Cho/Cr比值為(2.79±1.03),與腫瘤實質差異無統計學意義(t=1.674,P＞0.05),而與對側正常腦實質間存在明顯差異(t=2.519,P＜0.05),且明顯高于低級彆膠質瘤、轉移瘤和腦膜瘤(P＜0.05);高級彆膠質瘤近瘤週水腫區ADC值為(1 167.70±125.69)×10-6mm2/s,與中瘤週水腫存在明顯差異(t=1.744,P＜0.01),且明顯低于低級彆膠質瘤、轉移瘤和腦膜瘤(P＜0.01);高級彆膠質瘤近瘤週水腫區Cho/Cr比值與ADC值呈負相關(r=-0.866,P＜0.01),而轉移瘤二者之間無相關性(r=-0.177,P＞0.05).結論 根據 Cho/Cr、ADC值,可以推測高級彆膠質瘤近瘤週水腫區可能存在腫瘤細胞浸潤.1H-MRS和DTI可為評估膠質瘤瘤週水腫區腫瘤細胞浸潤提供更多的信息.
목적 탐토자공진미산장량성상(diffusion tensor imaging,DTI)화경질자자공진파보(magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)대효질류류주수종구종류세포침윤적림상평고개치.방법 선취경병리증실적20례뇌효질류환자(기중저급별효질류12례,고급별효질류8례),령선9례뇌전이류、6례뇌막류작위류주수종구대조조,균행상규MRI평소+증강、1H-MRS、DTI검사.의거강화종류실질변계거리장류주수종구화분위3충류형:근류주수종、중류주수종화원류주수종.분별측정종류실질、불동구역류주수종화상응위치대측정상뇌조직적Cho/Cr、NAA/Cr대사비솔화평균표관미산치(apparent diffusion coefficient,ADC)、각향이성분수치(fractional anisotropy,FA).결과 고급별효질류근류주수종구 Cho/Cr비치위(2.79±1.03),여종류실질차이무통계학의의(t=1.674,P＞0.05),이여대측정상뇌실질간존재명현차이(t=2.519,P＜0.05),차명현고우저급별효질류、전이류화뇌막류(P＜0.05);고급별효질류근류주수종구ADC치위(1 167.70±125.69)×10-6mm2/s,여중류주수종존재명현차이(t=1.744,P＜0.01),차명현저우저급별효질류、전이류화뇌막류(P＜0.01);고급별효질류근류주수종구Cho/Cr비치여ADC치정부상관(r=-0.866,P＜0.01),이전이류이자지간무상관성(r=-0.177,P＞0.05).결론 근거 Cho/Cr、ADC치,가이추측고급별효질류근류주수종구가능존재종류세포침윤.1H-MRS화DTI가위평고효질류류주수종구종류세포침윤제공경다적신식.
