CAJ | 학술논문

[目的]了解本地的宫颈癌、癌前病变及正常宫颈的妇女宫颈部位人乳头瘤病毒(HPV)感染及基因型的分布情况.[方法]利用导流杂交方法检测宫颈细胞的HPV DNA并进行基因型分型.以中山大学附属孙逸仙纪念医院参加宫颈癌普查人群中的液基细胞学(LCT)正常的妇女为宫颈细胞学正常组,经病理诊断确定为宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN 1)为宫颈低度病变(LSIL)组,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CIN 2)和宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CIN 3)为高度病变(HSIL)组；手术病理证实为浸润性宫颈癌为宫颈癌(ICC)组.比较各组的HPV感染率及其21种基因型的检出率.[结果]971例宫颈细胞学正常、86例LSIL、286例HSIL和97例浸润性宫颈癌(ICC)妇女符合研究条件,各组总HPV检出率分别为9.6％、62.1％、82.3％和90.2％,13种高危型HPV(HR-HPV)(包括HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59及68型)检出率分别为7.2％、50.2％、80.6％和87.4％,5种低危型HPV(LR-HPV)(包括HPV-6、11、42、43和44型)分别为2.1％、6.0％、9.2％和5.4％,其他类型HPV(包括HPV-53、66和cp8304型)分别为1.4％、4.7％、8.0％和8.5％.前5位检出率的HPV基因型,在宫颈细胞学正常组妇女分别为52(2.7％)、16(1.3％)、31(1.2％)、58(1.1％)、cp8304(0.9％)；在LSIL组妇女分别为52 (23.3％)、16(11.6％)、68(9.3％)、33(7.0％)、53(7.0％)；在HSIL组的分别为16 (39.9％)、58(7.7％)、33(6.3％)、18(5.6％)、52(4.9％)；在ICC组分别为16(52.6％)、18(21.6％)、58(9.3％)、52(6.2％)、cp8304(4.1％).[结论]本研究的细胞学正常宫颈、癌前病变和宫颈癌的总HPV检出率与国内文献报道相似.随着宫颈病变加重,HPV检出率增加.细胞学正常和LSIL者,HPV-52型是最常见的HPV亚型;随着宫颈病变加重,HPV-16/18型成为优势亚型.HPV-16/18型与宫颈病变进展关系密切.
[목적]료해본지적궁경암、암전병변급정상궁경적부녀궁경부위인유두류병독(HPV)감염급기인형적분포정황.[방법]이용도류잡교방법검측궁경세포적HPV DNA병진행기인형분형.이중산대학부속손일선기념의원삼가궁경암보사인군중적액기세포학(LCT)정상적부녀위궁경세포학정상조,경병리진단학정위궁경상피내류변Ⅰ급(CIN 1)위궁경저도병변(LSIL)조,궁경상피내류변Ⅱ급(CIN 2)화궁경상피내류변Ⅲ급(CIN 3)위고도병변(HSIL)조；수술병리증실위침윤성궁경암위궁경암(ICC)조.비교각조적HPV감염솔급기21충기인형적검출솔.[결과]971례궁경세포학정상、86례LSIL、286례HSIL화97례침윤성궁경암(ICC)부녀부합연구조건,각조총HPV검출솔분별위9.6％、62.1％、82.3％화90.2％,13충고위형HPV(HR-HPV)(포괄HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59급68형)검출솔분별위7.2％、50.2％、80.6％화87.4％,5충저위형HPV(LR-HPV)(포괄HPV-6、11、42、43화44형)분별위2.1％、6.0％、9.2％화5.4％,기타류형HPV(포괄HPV-53、66화cp8304형)분별위1.4％、4.7％、8.0％화8.5％.전5위검출솔적HPV기인형,재궁경세포학정상조부녀분별위52(2.7％)、16(1.3％)、31(1.2％)、58(1.1％)、cp8304(0.9％)；재LSIL조부녀분별위52 (23.3％)、16(11.6％)、68(9.3％)、33(7.0％)、53(7.0％)；재HSIL조적분별위16 (39.9％)、58(7.7％)、33(6.3％)、18(5.6％)、52(4.9％)；재ICC조분별위16(52.6％)、18(21.6％)、58(9.3％)、52(6.2％)、cp8304(4.1％).[결론]본연구적세포학정상궁경、암전병변화궁경암적총HPV검출솔여국내문헌보도상사.수착궁경병변가중,HPV검출솔증가.세포학정상화LSIL자,HPV-52형시최상견적HPV아형;수착궁경병변가중,HPV-16/18형성위우세아형.HPV-16/18형여궁경병변진전관계밀절.