中南医学科学杂志
中南醫學科學雜誌
중남의학과학잡지
JOURNAL OF UNIVERSITY OF SOUTH CHINA(MEDICAL EDITION)
2012年
3期
273-276
,共4页
谢松林%刘鸣江%陶克奇%黄雄杰%夏小丹%刘昌雄%李匡文
謝鬆林%劉鳴江%陶剋奇%黃雄傑%夏小丹%劉昌雄%李劻文
사송림%류명강%도극기%황웅걸%하소단%류창웅%리광문
穿支皮瓣%上臂外侧皮瓣%修复%桡侧副动脉%显微外科
穿支皮瓣%上臂外側皮瓣%脩複%橈側副動脈%顯微外科
천지피판%상비외측피판%수복%뇨측부동맥%현미외과
目的 总结游离桡侧副动脉穿支皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损和手足部复合组织缺损的临床应用经验.方法 临床应用37例游离桡侧副动脉穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损和手足部复合组织缺损,其中单一穿支皮瓣24例,多叶皮瓣1例,嵌合肌瓣3例,嵌合骨瓣6例,嵌合肌瓣和骨瓣3例.皮瓣最大面积为16 cm×7 cm,最小为4 cm×3 cm.皮瓣供区保留深筋膜和主要的浅静脉,尽量直接缝合.皮下脂肪肥厚的皮瓣切取后以穿支为中心进行阶梯状修薄.结果 37例穿支皮瓣完全成活,创口一期愈合,仅1例皮瓣后期因为反复溃烂予以切除.随访4～26个月,皮瓣血运良好,质地比较薄而柔软,外形良好,9例应用骨瓣修复的骨折愈合时间3～7月,平均4.2月.全部皮瓣供区直接闭合,供区损害很小.结论 游离桡侧副动脉穿支皮瓣质地比较薄、外形美观、设计灵活、供区损伤小、可以吻合皮神经重建感觉、可以嵌合切取小块骨瓣和肌瓣,是修复四肢中小面积皮肤软组织缺损和手足部复合组织缺损的理想皮瓣之一.
目的 總結遊離橈側副動脈穿支皮瓣移植脩複四肢皮膚軟組織缺損和手足部複閤組織缺損的臨床應用經驗.方法 臨床應用37例遊離橈側副動脈穿支皮瓣脩複四肢皮膚軟組織缺損和手足部複閤組織缺損,其中單一穿支皮瓣24例,多葉皮瓣1例,嵌閤肌瓣3例,嵌閤骨瓣6例,嵌閤肌瓣和骨瓣3例.皮瓣最大麵積為16 cm×7 cm,最小為4 cm×3 cm.皮瓣供區保留深觔膜和主要的淺靜脈,儘量直接縫閤.皮下脂肪肥厚的皮瓣切取後以穿支為中心進行階梯狀脩薄.結果 37例穿支皮瓣完全成活,創口一期愈閤,僅1例皮瓣後期因為反複潰爛予以切除.隨訪4～26箇月,皮瓣血運良好,質地比較薄而柔軟,外形良好,9例應用骨瓣脩複的骨摺愈閤時間3～7月,平均4.2月.全部皮瓣供區直接閉閤,供區損害很小.結論 遊離橈側副動脈穿支皮瓣質地比較薄、外形美觀、設計靈活、供區損傷小、可以吻閤皮神經重建感覺、可以嵌閤切取小塊骨瓣和肌瓣,是脩複四肢中小麵積皮膚軟組織缺損和手足部複閤組織缺損的理想皮瓣之一.
목적 총결유리뇨측부동맥천지피판이식수복사지피부연조직결손화수족부복합조직결손적림상응용경험.방법 림상응용37례유리뇨측부동맥천지피판수복사지피부연조직결손화수족부복합조직결손,기중단일천지피판24례,다협피판1례,감합기판3례,감합골판6례,감합기판화골판3례.피판최대면적위16 cm×7 cm,최소위4 cm×3 cm.피판공구보류심근막화주요적천정맥,진량직접봉합.피하지방비후적피판절취후이천지위중심진행계제상수박.결과 37례천지피판완전성활,창구일기유합,부1례피판후기인위반복궤란여이절제.수방4～26개월,피판혈운량호,질지비교박이유연,외형량호,9례응용골판수복적골절유합시간3～7월,평균4.2월.전부피판공구직접폐합,공구손해흔소.결론 유리뇨측부동맥천지피판질지비교박、외형미관、설계령활、공구손상소、가이문합피신경중건감각、가이감합절취소괴골판화기판,시수복사지중소면적피부연조직결손화수족부복합조직결손적이상피판지일.
