临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
8期
22-23
,共2页
郭亚平%韩永斌%郭德立%杨松%刘锦梅%刘欣%王之秀
郭亞平%韓永斌%郭德立%楊鬆%劉錦梅%劉訢%王之秀
곽아평%한영빈%곽덕립%양송%류금매%류흔%왕지수
脊柱炎,强直性%误诊%腰椎%椎间盘移位
脊柱炎,彊直性%誤診%腰椎%椎間盤移位
척주염,강직성%오진%요추%추간반이위
目的 提高对迟发型强直性脊柱炎(ankylosing spondy litis,AS)的认识,减少误诊误治.方法 回顾分析1例迟发型AS误诊病例的临床资料.结果 患者3年前因间断性腰背疼痛就诊于当地医院,诊断腰椎间盘突出症伴腰肌劳损等,予相应治疗,症状缓解,但时有发作.后因腰背疼痛加重伴低热、右膝关节肿痛2个月 来我院就诊,查红细胞沉降率、C反应蛋白升高,组织相容抗原B27(HLA-B27)阳性,抗核抗体(ANA)阳性,X线片示骶髂关节炎,诊断为迟发型AS.给予非甾体药物及对症治疗,症状改善,炎性标志物降低并恢复正常.结论 中老年患者红细胞沉降率增快伴颈背、腰背痛和(或)外周关节肿痛时需警惕迟发型AS,应尽早行影像学检查及HLA-B27检测,并详细询问家族史,以降低误、漏诊率.
目的 提高對遲髮型彊直性脊柱炎(ankylosing spondy litis,AS)的認識,減少誤診誤治.方法 迴顧分析1例遲髮型AS誤診病例的臨床資料.結果 患者3年前因間斷性腰揹疼痛就診于噹地醫院,診斷腰椎間盤突齣癥伴腰肌勞損等,予相應治療,癥狀緩解,但時有髮作.後因腰揹疼痛加重伴低熱、右膝關節腫痛2箇月 來我院就診,查紅細胞沉降率、C反應蛋白升高,組織相容抗原B27(HLA-B27)暘性,抗覈抗體(ANA)暘性,X線片示骶髂關節炎,診斷為遲髮型AS.給予非甾體藥物及對癥治療,癥狀改善,炎性標誌物降低併恢複正常.結論 中老年患者紅細胞沉降率增快伴頸揹、腰揹痛和(或)外週關節腫痛時需警惕遲髮型AS,應儘早行影像學檢查及HLA-B27檢測,併詳細詢問傢族史,以降低誤、漏診率.
목적 제고대지발형강직성척주염(ankylosing spondy litis,AS)적인식,감소오진오치.방법 회고분석1례지발형AS오진병례적림상자료.결과 환자3년전인간단성요배동통취진우당지의원,진단요추간반돌출증반요기로손등,여상응치료,증상완해,단시유발작.후인요배동통가중반저열、우슬관절종통2개월 래아원취진,사홍세포침강솔、C반응단백승고,조직상용항원B27(HLA-B27)양성,항핵항체(ANA)양성,X선편시저가관절염,진단위지발형AS.급여비치체약물급대증치료,증상개선,염성표지물강저병회복정상.결론 중노년환자홍세포침강솔증쾌반경배、요배통화(혹)외주관절종통시수경척지발형AS,응진조행영상학검사급HLA-B27검측,병상세순문가족사,이강저오、루진솔.
