中国骨质疏松杂志
中國骨質疏鬆雜誌
중국골질소송잡지
CHINESE JOURNAL OF OSTEOPOROSIS
2012年
4期
330-332
,共3页
窦榆生%张子如%谢恩%康汇%廖永华%王涛%常尚毅%巩四海
竇榆生%張子如%謝恩%康彙%廖永華%王濤%常尚毅%鞏四海
두유생%장자여%사은%강회%료영화%왕도%상상의%공사해
跟骨%骨折%骨折固定术
跟骨%骨摺%骨摺固定術
근골%골절%골절고정술
目的 探讨跟骨后结节撕脱型骨折合并皮肤严重挫伤患者的影像学特点.方法 2001年6月～2010年8月,治疗12例男性闭合性跟骨后结节部骨折合并皮肤严重挫伤患者,年龄65～ 72岁,平均67岁；左足7例,右足5例；坠落伤8例,运动伤2例,其他原因损伤2例,其中3例合并糖尿病.受伤至手术时间4h～17天,平均11天.术前均对伤足摄正、侧位X线片及跟骨的CT轴位片.根据Sander分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例.1例行外侧扩大切口,其余病例均行局部小切口治疗,骨折复位后利用2～3枚斯氏针固定,或用空心螺钉和可吸收螺钉固定,1例用钢丝固定.结果 12例患者获得随访,随访时间9～20个月,平均11个月.术后有1例软组织出现皮肤坏死,跟骨后结节骨质外露,二期行小腿腓肠神经营养皮瓣治愈,其余患者局部软组织损伤均恢复良好,患者跟腱功能恢复良好,术后伤口均无感染及延迟愈合.结论 影像学特点为:侧位X线片上骨折线呈前上至后下走向,均波及距下关节面,骨折远端分离呈开口状.本类患者多合并跟骨内侧结节骨折.
目的 探討跟骨後結節撕脫型骨摺閤併皮膚嚴重挫傷患者的影像學特點.方法 2001年6月～2010年8月,治療12例男性閉閤性跟骨後結節部骨摺閤併皮膚嚴重挫傷患者,年齡65～ 72歲,平均67歲；左足7例,右足5例；墜落傷8例,運動傷2例,其他原因損傷2例,其中3例閤併糖尿病.受傷至手術時間4h～17天,平均11天.術前均對傷足攝正、側位X線片及跟骨的CT軸位片.根據Sander分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例.1例行外側擴大切口,其餘病例均行跼部小切口治療,骨摺複位後利用2～3枚斯氏針固定,或用空心螺釘和可吸收螺釘固定,1例用鋼絲固定.結果 12例患者穫得隨訪,隨訪時間9～20箇月,平均11箇月.術後有1例軟組織齣現皮膚壞死,跟骨後結節骨質外露,二期行小腿腓腸神經營養皮瓣治愈,其餘患者跼部軟組織損傷均恢複良好,患者跟腱功能恢複良好,術後傷口均無感染及延遲愈閤.結論 影像學特點為:側位X線片上骨摺線呈前上至後下走嚮,均波及距下關節麵,骨摺遠耑分離呈開口狀.本類患者多閤併跟骨內側結節骨摺.
목적 탐토근골후결절시탈형골절합병피부엄중좌상환자적영상학특점.방법 2001년6월～2010년8월,치료12례남성폐합성근골후결절부골절합병피부엄중좌상환자,년령65～ 72세,평균67세；좌족7례,우족5례；추락상8례,운동상2례,기타원인손상2례,기중3례합병당뇨병.수상지수술시간4h～17천,평균11천.술전균대상족섭정、측위X선편급근골적CT축위편.근거Sander분형,Ⅱ형5례,Ⅲ형3례.1례행외측확대절구,기여병례균행국부소절구치료,골절복위후이용2～3매사씨침고정,혹용공심라정화가흡수라정고정,1례용강사고정.결과 12례환자획득수방,수방시간9～20개월,평균11개월.술후유1례연조직출현피부배사,근골후결절골질외로,이기행소퇴비장신경영양피판치유,기여환자국부연조직손상균회복량호,환자근건공능회복량호,술후상구균무감염급연지유합.결론 영상학특점위:측위X선편상골절선정전상지후하주향,균파급거하관절면,골절원단분리정개구상.본류환자다합병근골내측결절골절.
