中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2012年
8期
570-573
,共4页
侵袭性肺真菌病%肺肿瘤%诊断%预后
侵襲性肺真菌病%肺腫瘤%診斷%預後
침습성폐진균병%폐종류%진단%예후
目的 探讨肺癌继发侵袭性肺真菌病( IPM)的临床特征.方法 回顾性分析2010年2月至2012年1月北京朝阳医院-北京呼吸疾病研究所收治的10例肺癌继发IPM患者的临床表现、影像学特征、微生物学检查、治疗及预后资料.结果 10例肺癌继发IPM患者,平均年龄(64.5±14.7)岁,70岁以上的老年患者5例.其中非小细胞肺癌8例,小细胞肺癌2例,均为临床分期Ⅳ期患者,所有患者均接受过抗肿瘤治疗.IPM临床诊断7例,拟诊3例,以曲霉菌和念珠菌感染较多见.肺癌继发IPM时主要临床表现为呼吸困难(8/10)、发热(8/10)、咯血(5/10)及胸痛( 5/10).胸部CT主要表现为斑片状渗出影和(或)实变影(10/10),2例伴空洞形成.10例患者均接受抗真菌治疗,7例治疗显效,3例老年患者死亡.结论 老年晚期肺癌患者接受抗肿瘤治疗后易继发IPM,且死亡率高.应早期诊断并及早应用有效的抗真菌药物治疗.
目的 探討肺癌繼髮侵襲性肺真菌病( IPM)的臨床特徵.方法 迴顧性分析2010年2月至2012年1月北京朝暘醫院-北京呼吸疾病研究所收治的10例肺癌繼髮IPM患者的臨床錶現、影像學特徵、微生物學檢查、治療及預後資料.結果 10例肺癌繼髮IPM患者,平均年齡(64.5±14.7)歲,70歲以上的老年患者5例.其中非小細胞肺癌8例,小細胞肺癌2例,均為臨床分期Ⅳ期患者,所有患者均接受過抗腫瘤治療.IPM臨床診斷7例,擬診3例,以麯黴菌和唸珠菌感染較多見.肺癌繼髮IPM時主要臨床錶現為呼吸睏難(8/10)、髮熱(8/10)、咯血(5/10)及胸痛( 5/10).胸部CT主要錶現為斑片狀滲齣影和(或)實變影(10/10),2例伴空洞形成.10例患者均接受抗真菌治療,7例治療顯效,3例老年患者死亡.結論 老年晚期肺癌患者接受抗腫瘤治療後易繼髮IPM,且死亡率高.應早期診斷併及早應用有效的抗真菌藥物治療.
목적 탐토폐암계발침습성폐진균병( IPM)적림상특정.방법 회고성분석2010년2월지2012년1월북경조양의원-북경호흡질병연구소수치적10례폐암계발IPM환자적림상표현、영상학특정、미생물학검사、치료급예후자료.결과 10례폐암계발IPM환자,평균년령(64.5±14.7)세,70세이상적노년환자5례.기중비소세포폐암8례,소세포폐암2례,균위림상분기Ⅳ기환자,소유환자균접수과항종류치료.IPM림상진단7례,의진3례,이곡매균화념주균감염교다견.폐암계발IPM시주요림상표현위호흡곤난(8/10)、발열(8/10)、각혈(5/10)급흉통( 5/10).흉부CT주요표현위반편상삼출영화(혹)실변영(10/10),2례반공동형성.10례환자균접수항진균치료,7례치료현효,3례노년환자사망.결론 노년만기폐암환자접수항종류치료후역계발IPM,차사망솔고.응조기진단병급조응용유효적항진균약물치료.
