CAJ | 학술논문

背景与目的采用碘125(125I)粒子近距离治疗肿瘤的靶向优势,探讨微创植粒在Ⅲ、Ⅳ期肺癌综合治疗中的应用价值和临床疗效.方法对42例经常规治疗或其它疗法难以控制和部分初治的中晚期肺癌(其中中央型15例)患者,应用三维治疗计划系统(TPS)计算剂量和制定布粒计划,在CT引导下经皮穿刺、单针分次植入125I粒子进行近距离放疗.植粒后CT检查布粒情况和有无并发症.3～7天内同步或分期进行化疗与其它疗法治疗.每3～4周采用胸片、CT、MRI观察肿瘤缩小效果.结果粒子分布满意率为83.3%(35/42).近期总有效率为85.7%,其中完全缓解率为26.2%(11/42),部分缓解率为59.5%(25/42),无变化率为14.3%(6/42),止痛有效率为83.3%(15/18).并发轻度出血13例(31.0%),其中肺内渗血8例(19.0%),咯血5例(11.9%);少量气胸3例(7.1%);粒子移位1例(2.4%);全组未发生白细胞降低和放射性肺炎.结论微创植粒创伤小,并发症轻,安全有效,可有选择地应用.
배경여목적채용전125(125I)입자근거리치료종류적파향우세,탐토미창식립재Ⅲ、Ⅳ기폐암종합치료중적응용개치화림상료효.방법대42례경상규치료혹기타요법난이공제화부분초치적중만기폐암(기중중앙형15례)환자,응용삼유치료계화계통(TPS)계산제량화제정포립계화,재CT인도하경피천자、단침분차식입125I입자진행근거리방료.식립후CT검사포립정황화유무병발증.3～7천내동보혹분기진행화료여기타요법치료.매3～4주채용흉편、CT、MRI관찰종류축소효과.결과입자분포만의솔위83.3%(35/42).근기총유효솔위85.7%,기중완전완해솔위26.2%(11/42),부분완해솔위59.5%(25/42),무변화솔위14.3%(6/42),지통유효솔위83.3%(15/18).병발경도출혈13례(31.0%),기중폐내삼혈8례(19.0%),각혈5례(11.9%);소량기흉3례(7.1%);입자이위1례(2.4%);전조미발생백세포강저화방사성폐염.결론미창식립창상소,병발증경,안전유효,가유선택지응용.