上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2009年
4期
299-303
,共5页
陈雅玲%傅建辉%韩翔%方堃%陈淑芬%董强
陳雅玲%傅建輝%韓翔%方堃%陳淑芬%董彊
진아령%부건휘%한상%방곤%진숙분%동강
经颅多普勒%颅内血管狭窄%侧支循环%血流动力学
經顱多普勒%顱內血管狹窄%側支循環%血流動力學
경로다보륵%로내혈관협착%측지순배%혈류동역학
目的 采用经颅多普勒超声(TCD)检查评估缺血性脑卒中患者的脑血流动力学,探讨其与缺血性脑卒中患者糖脂代谢紊乱之间的相关性.方法 67例缺血性脑卒中患者入院次日测定空腹血糖、血脂,并行TCD检查记录颅内大动脉的收缩期(Vs)、舒张期(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),确定是否建立侧支循环;按数字减影血管造影(DSA)或TCD结合计算机断层摄影血管造影(CTA)血管成像是否存在血管狭窄分组,分析血管狭窄、侧支循环以及血流速度、PI与糖脂代谢紊乱的相关性.结果 颅内血管狭窄的发生与低密度脂蛋白(r=0.252)、空腹血糖(r=0.288)呈正相关(P值均<0.05),Logistic回归分析显示,既往有糖尿病史是缺血性脑卒中患者发生血管狭窄的独立危险因素(OR=2.106,P=0.041).颅内侧支循环的建立与糖脂代谢紊乱不相关(P0.05).多元线性回归显示,大脑中动脉的PI与空腹血糖呈正相关(OR=0.016,P=0.037),而血流速度与糖脂代谢紊乱不相关(P0.05).结论 缺血性脑卒中患者血管狭窄及PI与糖脂代谢紊乱存在相关性,但仍需大样本临床研究的证实.
目的 採用經顱多普勒超聲(TCD)檢查評估缺血性腦卒中患者的腦血流動力學,探討其與缺血性腦卒中患者糖脂代謝紊亂之間的相關性.方法 67例缺血性腦卒中患者入院次日測定空腹血糖、血脂,併行TCD檢查記錄顱內大動脈的收縮期(Vs)、舒張期(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏動指數(PI)及阻力指數(RI),確定是否建立側支循環;按數字減影血管造影(DSA)或TCD結閤計算機斷層攝影血管造影(CTA)血管成像是否存在血管狹窄分組,分析血管狹窄、側支循環以及血流速度、PI與糖脂代謝紊亂的相關性.結果 顱內血管狹窄的髮生與低密度脂蛋白(r=0.252)、空腹血糖(r=0.288)呈正相關(P值均<0.05),Logistic迴歸分析顯示,既往有糖尿病史是缺血性腦卒中患者髮生血管狹窄的獨立危險因素(OR=2.106,P=0.041).顱內側支循環的建立與糖脂代謝紊亂不相關(P0.05).多元線性迴歸顯示,大腦中動脈的PI與空腹血糖呈正相關(OR=0.016,P=0.037),而血流速度與糖脂代謝紊亂不相關(P0.05).結論 缺血性腦卒中患者血管狹窄及PI與糖脂代謝紊亂存在相關性,但仍需大樣本臨床研究的證實.
목적 채용경로다보륵초성(TCD)검사평고결혈성뇌졸중환자적뇌혈류동역학,탐토기여결혈성뇌졸중환자당지대사문란지간적상관성.방법 67례결혈성뇌졸중환자입원차일측정공복혈당、혈지,병행TCD검사기록로내대동맥적수축기(Vs)、서장기(Vd)、평균혈류속도(Vm)、박동지수(PI)급조력지수(RI),학정시부건립측지순배;안수자감영혈관조영(DSA)혹TCD결합계산궤단층섭영혈관조영(CTA)혈관성상시부존재혈관협착분조,분석혈관협착、측지순배이급혈류속도、PI여당지대사문란적상관성.결과 로내혈관협착적발생여저밀도지단백(r=0.252)、공복혈당(r=0.288)정정상관(P치균<0.05),Logistic회귀분석현시,기왕유당뇨병사시결혈성뇌졸중환자발생혈관협착적독립위험인소(OR=2.106,P=0.041).로내측지순배적건립여당지대사문란불상관(P0.05).다원선성회귀현시,대뇌중동맥적PI여공복혈당정정상관(OR=0.016,P=0.037),이혈류속도여당지대사문란불상관(P0.05).결론 결혈성뇌졸중환자혈관협착급PI여당지대사문란존재상관성,단잉수대양본림상연구적증실.
