CAJ | 학술논문

目的:利用原位自体牙的全冠或牙面解决上下颌前牙即刻种植同期修复时暂冠的自然美学问题.方法:1、病例选择,经临床确诊符合拔除并且满足即刻种植条件的上下前颌牙各10例,其临床牙冠完整或牙冠唇侧面基本无缺损,需要同期实现种植义齿过渡性临时全冠修复的病例.2、离体牙的处理及临时冠制备,包括消毒处理,将拔出牙清洗后立即浸泡于10%的甲醛液处理10分钟;牙冠或牙面修形.根据即刻种植义齿临床牙冠的预计高度,横切离体牙,修磨预留用牙冠部分.离体牙冠修形处理的三种情况:①牙冠形态结构基本完好,则用金刚砂石钻针修磨去除牙冠内部大部分牙本质,形成一个中央空心的"壳冠",被修磨牙冠的内部空间形态与调磨就位的种植体基台外观形态接近;②牙冠小部分缺损、唇侧面完整,则修磨缺损区域,去除病理性结构玻璃离子光固化树脂修补,再按"壳冠"预备方式修磨处理;③牙冠舌侧大部分缺损、唇侧面基本完整,则保留唇侧牙面,磨除其余结构.与自凝树脂联合应用形成"壳冠".3、受植床与种植体基台预备参照拟选种植体系统的种植外科操作步骤,预备种植体受植床并置放种植体,按照永久性修复体设计与佩戴方式.采用直接或间接法修磨种植体基台的外观形态,供种植义齿暂时性牙冠修复使用.4、临时冠试戴将制备好的自体牙"壳冠"戴入种植体基台,调整咬合后暂时粘固.结果:实施病例共计15例,即刻种植修复义齿15枚,均获得预期效果,患者满意.全部病例在种植术6个月以后更换为金瓷或全瓷冠修复.结论:利用被拔出自体牙的冠部或牙面进行原位即刻种植义齿过渡期的修复,能够完整地表现种植牙的自然性和真实性.
목적:이용원위자체아적전관혹아면해결상하합전아즉각충식동기수복시잠관적자연미학문제.방법:1、병례선택,경림상학진부합발제병차만족즉각충식조건적상하전합아각10례,기림상아관완정혹아관진측면기본무결손,수요동기실현충식의치과도성림시전관수복적병례.2、리체아적처리급림시관제비,포괄소독처리,장발출아청세후립즉침포우10%적갑철액처리10분종;아관혹아면수형.근거즉각충식의치림상아관적예계고도,횡절리체아,수마예류용아관부분.리체아관수형처리적삼충정황:①아관형태결구기본완호,칙용금강사석찬침수마거제아관내부대부분아본질,형성일개중앙공심적"각관",피수마아관적내부공간형태여조마취위적충식체기태외관형태접근;②아관소부분결손、진측면완정,칙수마결손구역,거제병이성결구파리리자광고화수지수보,재안"각관"예비방식수마처리;③아관설측대부분결손、진측면기본완정,칙보류진측아면,마제기여결구.여자응수지연합응용형성"각관".3、수식상여충식체기태예비삼조의선충식체계통적충식외과조작보취,예비충식체수식상병치방충식체,안조영구성수복체설계여패대방식.채용직접혹간접법수마충식체기태적외관형태,공충식의치잠시성아관수복사용.4、림시관시대장제비호적자체아"각관"대입충식체기태,조정교합후잠시점고.결과:실시병례공계15례,즉각충식수복의치15매,균획득예기효과,환자만의.전부병례재충식술6개월이후경환위금자혹전자관수복.결론:이용피발출자체아적관부혹아면진행원위즉각충식의치과도기적수복,능구완정지표현충식아적자연성화진실성.