中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2010年
7期
931-938
,共8页
高海兵%潘晨%林明华%周锐%郑玲%林太杰%许利军%原津津%方建凯
高海兵%潘晨%林明華%週銳%鄭玲%林太傑%許利軍%原津津%方建凱
고해병%반신%림명화%주예%정령%림태걸%허리군%원진진%방건개
肝炎,乙型,慢性%肿瘤坏死因子α%基因型%阿德福韦酯%联合应答
肝炎,乙型,慢性%腫瘤壞死因子α%基因型%阿德福韋酯%聯閤應答
간염,을형,만성%종류배사인자α%기인형%아덕복위지%연합응답
目的 从血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及其-238、-308位点基因多态性和HBV基因型、亚型等因素探讨阿德福韦酯(ADV,商品名:名正)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)联合应答的预测因素.方法 对203例HBeAg阳性CHB患者采用ADV 10 mg/d治疗48周,并应用PCR-RFLP检测TNF-α-238及-308位点基因多态性,ELISA测定基线血清TNF-α水平,HBV基因分型荧光定量PCR法检测HBV基因型或HBV S基因直接测序法检测HBV基因型、亚型,Logistic回归分析影响ADV应答的因素.结果 203例患者24周和48周HBV DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率及转换率、应答率分别为31.5%、59.1%、15.8%、8.9%、13.3%和58.6%、78.3%、29.6%、16.7%、25.6%.获得24周应答的患者较无应答者的基线ALT、TNF-α水平高,而基线HBV DNA载量低(P<0.05);获得48周应答的患者较无应答者的24周HBeAg转阴率及转换率、基线TNF-α水平高,而基线HBV DNA载量低(P<0.05).结论 HBeAg阳性CHB患者ADV治疗24周应答的预测因素是基线ALT、TNF-α、HBV DNA;48周应答的预测因素是24周HBeAg转阴率及转换率、基线HBV DNA及TNF-α.
目的 從血清腫瘤壞死因子α(TNF-α)水平及其-238、-308位點基因多態性和HBV基因型、亞型等因素探討阿德福韋酯(ADV,商品名:名正)治療HBeAg暘性慢性乙型肝炎(CHB)聯閤應答的預測因素.方法 對203例HBeAg暘性CHB患者採用ADV 10 mg/d治療48週,併應用PCR-RFLP檢測TNF-α-238及-308位點基因多態性,ELISA測定基線血清TNF-α水平,HBV基因分型熒光定量PCR法檢測HBV基因型或HBV S基因直接測序法檢測HBV基因型、亞型,Logistic迴歸分析影響ADV應答的因素.結果 203例患者24週和48週HBV DNA轉陰率、ALT複常率、HBeAg轉陰率及轉換率、應答率分彆為31.5%、59.1%、15.8%、8.9%、13.3%和58.6%、78.3%、29.6%、16.7%、25.6%.穫得24週應答的患者較無應答者的基線ALT、TNF-α水平高,而基線HBV DNA載量低(P<0.05);穫得48週應答的患者較無應答者的24週HBeAg轉陰率及轉換率、基線TNF-α水平高,而基線HBV DNA載量低(P<0.05).結論 HBeAg暘性CHB患者ADV治療24週應答的預測因素是基線ALT、TNF-α、HBV DNA;48週應答的預測因素是24週HBeAg轉陰率及轉換率、基線HBV DNA及TNF-α.
목적 종혈청종류배사인자α(TNF-α)수평급기-238、-308위점기인다태성화HBV기인형、아형등인소탐토아덕복위지(ADV,상품명:명정)치료HBeAg양성만성을형간염(CHB)연합응답적예측인소.방법 대203례HBeAg양성CHB환자채용ADV 10 mg/d치료48주,병응용PCR-RFLP검측TNF-α-238급-308위점기인다태성,ELISA측정기선혈청TNF-α수평,HBV기인분형형광정량PCR법검측HBV기인형혹HBV S기인직접측서법검측HBV기인형、아형,Logistic회귀분석영향ADV응답적인소.결과 203례환자24주화48주HBV DNA전음솔、ALT복상솔、HBeAg전음솔급전환솔、응답솔분별위31.5%、59.1%、15.8%、8.9%、13.3%화58.6%、78.3%、29.6%、16.7%、25.6%.획득24주응답적환자교무응답자적기선ALT、TNF-α수평고,이기선HBV DNA재량저(P<0.05);획득48주응답적환자교무응답자적24주HBeAg전음솔급전환솔、기선TNF-α수평고,이기선HBV DNA재량저(P<0.05).결론 HBeAg양성CHB환자ADV치료24주응답적예측인소시기선ALT、TNF-α、HBV DNA;48주응답적예측인소시24주HBeAg전음솔급전환솔、기선HBV DNA급TNF-α.
