CAJ | 학술논문

目的:本研究的目的是确定CT小肠造影(CT enterography,CTE)检查对活动性克罗恩病诊断价值.方法:回顾性分析58例确诊克罗恩病患者.男性47例,女性11例,平均年龄53.5岁.所有病例行小肠CTE检查.扫描范围从膈顶至盆腔.由2位不知道病理结果的放射科医生共同观察确定有无病变,病灶部位,累积肠段数目,肠壁厚度,肠壁强化,肠腔狭窄,肠外淋巴结,肠系膜水肿及血管改变,肠外炎症,瘘管及瘘道等,判断病变是否具有活动性.并将CTE检查结果与临床症状及内镜检查比较.结果:58例克罗恩病以回肠末端为最常见受累部位(54/58),小肠单独受累(48/58),小肠-结肠受累(10/58).肠壁增厚(51/58).累积肠段数目(107段)、肠壁厚度(3.2～21.5)mm,动脉期肠壁强化(56.2～89.4)HU静脉期(87.6～103.8)HU、肠腔狭窄(55/58)、肠外淋巴结(32/58)、肠系膜水肿及血管改变(50/58)、肠外炎症、瘘管及瘘道等(3/58).临床症状及内镜检查证实的活动期患者51例,稳定期患者7例.2位医生诊断活动性克罗恩病阳性48例,3例稳定期病例误认为活动期.CTE诊断克罗恩病活动期的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为(94%,48/51)、(4O%,2/5)、(96%,48/50)、(38%,3/8).结论:CT小肠造影对活动期克罗恩病诊断具有较高的价值,确诊还应结合临床及肠镜检查.CT小肠造影对早期克罗恩病诊断作用还有待研究.
목적:본연구적목적시학정CT소장조영(CT enterography,CTE)검사대활동성극라은병진단개치.방법:회고성분석58례학진극라은병환자.남성47례,녀성11례,평균년령53.5세.소유병례행소장CTE검사.소묘범위종격정지분강.유2위불지도병리결과적방사과의생공동관찰학정유무병변,병조부위,루적장단수목,장벽후도,장벽강화,장강협착,장외림파결,장계막수종급혈관개변,장외염증,루관급루도등,판단병변시부구유활동성.병장CTE검사결과여림상증상급내경검사비교.결과:58례극라은병이회장말단위최상견수루부위(54/58),소장단독수루(48/58),소장-결장수루(10/58).장벽증후(51/58).루적장단수목(107단)、장벽후도(3.2～21.5)mm,동맥기장벽강화(56.2～89.4)HU정맥기(87.6～103.8)HU、장강협착(55/58)、장외림파결(32/58)、장계막수종급혈관개변(50/58)、장외염증、루관급루도등(3/58).림상증상급내경검사증실적활동기환자51례,은정기환자7례.2위의생진단활동성극라은병양성48례,3례은정기병례오인위활동기.CTE진단극라은병활동기적민감도、특이도、양성예측치급음성예측치분별위(94%,48/51)、(4O%,2/5)、(96%,48/50)、(38%,3/8).결론:CT소장조영대활동기극라은병진단구유교고적개치,학진환응결합림상급장경검사.CT소장조영대조기극라은병진단작용환유대연구.