中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
2期
171-175
,共5页
石荟%韩一平%李永怀%肖毅%马大烈%李强
石薈%韓一平%李永懷%肖毅%馬大烈%李彊
석회%한일평%리영부%초의%마대렬%리강
淋巴瘤%断层摄影%X线计算机%病理学%诊断
淋巴瘤%斷層攝影%X線計算機%病理學%診斷
림파류%단층섭영%X선계산궤%병이학%진단
目的:通过探讨原发性肺非霍奇金淋巴瘤(PPNHL)的影像学表现及病理学特征之间的关联性,以提高此病的诊断准确率.方法:对照分析22例PPNHL患者的临床病理特征及其胸部CT表现.结果:组织病理学示低级别分化淋巴瘤12例,均为黏膜相关淋巴组织型(MALT型)淋巴瘤,占54.5%,呈小淋巴样细胞的弥漫浸润.胸部CT检查除1例(8.3%)为多发病灶外,其余11例(91.7%)均呈外周单发病灶,主要沿支气管黏膜下蔓延,形成肺内结节或肿块影8例(66.7%),部分周边有"晕征";斑片状肺炎影4例(33.3%);伴支气管充气征者7例(58.3%).中高级别分化淋巴瘤10例,占45.5%.胸部CT呈单发病灶者4例,占40%;多发性病灶6例,占60%.其中肺内结节或肿块影4例(40%),浸润影1例(10%),混合型5例(50%),伴单侧胸腔积液5例(50%),伴肺门/纵隔淋巴结肿大2例(20%),伴肺不张3例(30%),伴小叶间隔增厚等间质性改变2例(20%).结论:PPNHL的病理学基础决定其影像学表现具有一定特征,低级别分化PPNHL以外周局灶性实变区、支气管充气征为其特征性改变.高级别分化淋巴瘤更多表现为肺问质改变为主或与结节病灶共存的混合型病变.认真分析其影像表现,在多数情况下有助于临床正确诊断.
目的:通過探討原髮性肺非霍奇金淋巴瘤(PPNHL)的影像學錶現及病理學特徵之間的關聯性,以提高此病的診斷準確率.方法:對照分析22例PPNHL患者的臨床病理特徵及其胸部CT錶現.結果:組織病理學示低級彆分化淋巴瘤12例,均為黏膜相關淋巴組織型(MALT型)淋巴瘤,佔54.5%,呈小淋巴樣細胞的瀰漫浸潤.胸部CT檢查除1例(8.3%)為多髮病竈外,其餘11例(91.7%)均呈外週單髮病竈,主要沿支氣管黏膜下蔓延,形成肺內結節或腫塊影8例(66.7%),部分週邊有"暈徵";斑片狀肺炎影4例(33.3%);伴支氣管充氣徵者7例(58.3%).中高級彆分化淋巴瘤10例,佔45.5%.胸部CT呈單髮病竈者4例,佔40%;多髮性病竈6例,佔60%.其中肺內結節或腫塊影4例(40%),浸潤影1例(10%),混閤型5例(50%),伴單側胸腔積液5例(50%),伴肺門/縱隔淋巴結腫大2例(20%),伴肺不張3例(30%),伴小葉間隔增厚等間質性改變2例(20%).結論:PPNHL的病理學基礎決定其影像學錶現具有一定特徵,低級彆分化PPNHL以外週跼竈性實變區、支氣管充氣徵為其特徵性改變.高級彆分化淋巴瘤更多錶現為肺問質改變為主或與結節病竈共存的混閤型病變.認真分析其影像錶現,在多數情況下有助于臨床正確診斷.
목적:통과탐토원발성폐비곽기금림파류(PPNHL)적영상학표현급병이학특정지간적관련성,이제고차병적진단준학솔.방법:대조분석22례PPNHL환자적림상병리특정급기흉부CT표현.결과:조직병이학시저급별분화림파류12례,균위점막상관림파조직형(MALT형)림파류,점54.5%,정소림파양세포적미만침윤.흉부CT검사제1례(8.3%)위다발병조외,기여11례(91.7%)균정외주단발병조,주요연지기관점막하만연,형성폐내결절혹종괴영8례(66.7%),부분주변유"훈정";반편상폐염영4례(33.3%);반지기관충기정자7례(58.3%).중고급별분화림파류10례,점45.5%.흉부CT정단발병조자4례,점40%;다발성병조6례,점60%.기중폐내결절혹종괴영4례(40%),침윤영1례(10%),혼합형5례(50%),반단측흉강적액5례(50%),반폐문/종격림파결종대2례(20%),반폐불장3례(30%),반소협간격증후등간질성개변2례(20%).결론:PPNHL적병이학기출결정기영상학표현구유일정특정,저급별분화PPNHL이외주국조성실변구、지기관충기정위기특정성개변.고급별분화림파류경다표현위폐문질개변위주혹여결절병조공존적혼합형병변.인진분석기영상표현,재다수정황하유조우림상정학진단.
